01. UNICESUMAR
1. Descreva a vascularização cardíaca, indicando as principais artérias coronárias e suas áreas de irrigação.
1. Coronária Esquerda (ACE) – Origem: Seio de
10/05/2025
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1. Coronária Esquerda (ACE) – Origem: Seio de
![Atividade MAPA – Material de Avaliação Prática da Aprendizagem Acadêmico: Normas Acadêmicas R.A.: Curso: Bacharelado Em Biomedicina Disciplina: Anatomia Humana Valor da atividade: 5,0 Instruções para Realização da Atividade 1. Todos os campos acima deverão ser devidamente preenchidos; 2. É obrigatório a utilização deste formulário para a realização da Atividade MAPA; 3. Esta é uma atividade individual. Caso identificado cópia de colegas, o trabalho de ambos sofrerá decréscimo de nota; 4. Utilizando este formulário, realize sua atividade, salve em seu computador, renomeie de forma clara, e envie em forma de anexo; 5. O Formulário Padrão MAPA deverá ser encaminhado para correção, por meio do Studeo, em formato WORD ou PDF. 6. Critérios de avaliação: Utilização deste formulário; Atendimento ao Tema; Constituição dos argumentos e organização das ideias. 7. Procure argumentar de forma clara e objetiva, de acordo com o conteúdo da disciplina. 8. Antes de clicar em Finalizar no Studeo, certifique-se de que está enviando o arquivo correto, pois, após a finalização, não será possível substituí-lo ou modificá-lo. 9. Lembre-se de incluir todas as referências utilizadas na elaboração das respostas da atividade. Em caso de dúvidas, entre em contato com seu Professor Mediador. Bons estudos! Olá, estudante! Nesta atividade MAPA, será apresentado um caso clínico de grande relevância para a prática clínica. Leia atentamente a situação e responda às questões propostas a seguir: João 59 anos, fumante e hipertenso, apresenta dor torácica em forte pressão há cerca de duas horas, acompanhada de dispneia e palpitações após esforço físico. A dor é descrita como opressiva, “como se algo muito pesado estivesse sobre o peito”, com irradiação para o braço esquerdo. Exames complementares mostram: Eletrocardiograma (ECG): elevação do segmento ST. Exame de imagem: evidenciou área de necrose localizada na parede anterior do ventrículo esquerdo, indicando uma obstrução de uma importante artéria que faz a irrigação do músculo cardíaco. Questões: 1. Descreva a vascularização cardíaca, indicando as principais artérias coronárias e suas áreas de irrigação. 1. Coronária Esquerda (ACE) - Origem: Seio de Valsalva esquerdo. Divide-se em: - Descendente Anterior (DA): irriga a frente do ventrículo esquerdo, parte anterior do septo e o ápice. - Infarto típico: parede anterior (derivações V1–V4). - Circunflexa: irriga a lateral do ventrículo esquerdo e o átrio esquerdo. - Infarto típico: parede lateral (DI, aVL, V5–V6). 2. Coronária Direita (ACD) - Origem: Seio de Valsalva direito. - Ramos: marginal direita e interventricular posterior (em dominância direita). - Irriga: átrio e ventrículo direitos, parte inferior do ventrículo esquerdo e o sistema de condução elétrica. - Infarto típico: parede inferior, com risco de bradicardia e bloqueios AV. João apresenta sinais de infarto anterior, com elevação do ST nas derivações V1–V4, indicando obstrução da artéria descendente anterior - uma lesão crítica que afeta grande parte do ventrículo esquerdo. 2. Considerando a região cardíaca comprometida, qual artéria coronária foi provavelmente obstruída no caso do paciente? Com base no quadro clínico e nos exames, a artéria provavelmente obstruída é a artéria descendente anterior (ADA), ramo da coronária esquerda. Ela irriga a parede anterior do ventrículo esquerdo, o septo interventricular e o ápice do coração. Sua obstrução causa infartos extensos e graves, com risco elevado de insuficiência cardíaca, arritmias e morte súbita. 3. Quais estruturas anatômicas adicionais (além do ventrículo esquerdo) podem ser prejudicadas em uma obstrução dessa artéria? Obstrução da Artéria Descendente Anterior (ADA): Estruturas Afetadas A ADA irriga áreas importantes do coração. Quando há obstrução, podem ser comprometidas: - Septo interventricular (parte anterior): pode causar problemas no sistema elétrico do coração, como arritmias e bloqueios. - Ápice do coração: afeta a força de contração dos ventrículos. - Parte anterior do ventrículo direito: pode ser atingida em infartos mais extensos. - Sistema de condução cardíaco: risco de distúrbios no ritmo cardíaco. - Ramos septais e diagonais: irrigam o septo e a parede lateral do ventrículo esquerdo; se afetados, aumentam a área de necrose. Impacto Clínico - Obstrução proximal: lesão extensa, maior risco de morte. - Obstrução distal: lesão menor, mas ainda pode causar problemas importantes. 4. Caso a necrose tivesse sido observada na parede posterior do ventrículo direito do coração, qual artéria você suspeitaria estar obstruída? Principal suspeita: Artéria Coronária Direita (ACD) - Irriga o ventrículo direito, parede inferior e posterior do ventrículo esquerdo, além do sistema de condução. - Obstruções próximas à origem podem afetar também a parede posterior do ventrículo direito. Alternativa anatômica: Artéria Circunflexa - Em cerca de 15% das pessoas, ela é dominante e pode irrigar a parede posterior. Diagnóstico no ECG: - Pode ser difícil de identificar. - Alterações podem aparecer como reflexos em V1–V3 ou exigir derivações posteriores (V7–V9). 5. Explique por que o tabagismo e a hipertensão são considerados fatores de risco anatômicos e fisiológicos para o infarto do miocárdio. Tabagismo: Impactos no Coração Fisiológicos: - Aumento da agregação plaquetária: facilita a formação de coágulos que podem obstruir artérias coronárias. - Redução do oxigênio no sangue: o monóxido de carbono compete com o oxigênio na hemoglobina, diminuindo a oxigenação do miocárdio. - Estímulo ao sistema nervoso simpático: eleva a frequência cardíaca e a pressão arterial, aumentando a demanda de oxigênio pelo coração. Anatômicos: - Lesão endotelial: substâncias tóxicas do cigarro danificam o endotélio das artérias, favorecendo a aterosclerose. - Aterosclerose acelerada: depósitos de gordura se acumulam nas paredes das artérias coronárias, estreitando o lúmen e predispondo à obstrução. Hipertensão Arterial: Impactos no Coração Fisiológicos: - Sobrecarga hemodinâmica: o coração precisa bombear contra uma pressão maior, aumentando o esforço cardíaco. - Hipertrofia ventricular esquerda: o músculo cardíaco se espessa para compensar, mas isso reduz a eficiência e aumenta o risco de isquemia. Anatômicos: - Lesão crônica do endotélio: a pressão elevada danifica a parede dos vasos, facilitando a formação de placas ateroscleróticas. - Rigidez arterial: as artérias perdem elasticidade, dificultando o fluxo sanguíneo e aumentando o risco de ruptura ou obstrução. Ambos os fatores atuam para comprometer a irrigação do miocárdio. O tabagismo acelera a formação de placas e coágulos, enquanto a hipertensão aumenta a pressão sobre essas artérias já fragilizadas. Como resultado, maior risco de infarto agudo do miocárdio. Referências: ARTÉRIAS Coronárias: Guia Completo de Anatomia, Irrigação e Relação com o Infarto. ResumeAi Concursos, 2025. Disponível em: https://www.resumosmedicina.com.br/blog/arterias-coronarias-guia-completo-de-anatomia-irrigacao-e-relacao-com-o-infarto. Acesso em: 2 out. 2025. BARBOSA, Carmem Patrícia. Anatomia Humana. Maringá - PR: Unicesumar, 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Tabagismo e dislipidemia: prevenção dos fatores de riscos para pessoas com hipertensão e diabetes. Gov.br, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-parar-de-fumar/noticias/2022/tabagismo-e-dislipidemia-prevencao-dos-fatores-de-riscos-para-pessoas-com-hipertensao-e-diabetes. Acesso em: 2 out. 2025. CARVALHO, F. L. O. et al. Estruturas Anatômicas Afetadas no Infarto Agudo Do Miocárdio. Revista Saúde em Foco, n. 11, 2019. Disponível em: file:///C:/Users/WIN10/AppData/Local/Microsoft/Windows/INetCache/IE/HO8YP0N5/061_ESTRUTURAS-ANAT%C3%94MICAS-AFETADAS-NO-INFARTO-AGUDO-DO-MIOC%C3%81RDIO_698_a_706[1].pdf. Acesso em: 2 out. 2025. CONSIDERAÇÕES Eletrocardiograficas Sobre A Cardiopatia Isquêmica. MISODOR, 2011. Disponível em: https://www.misodor.com.br/CESCI.php. Acesso em: 2 out. 2025.](https://normasacademicas.com/wp-content/uploads/2025/10/capa-13.png)
Atividade MAPA – Material de Avaliação Prática da
Resposta correta: e) Comentário: Todos os itens estão
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