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As infecções de pele e tecidos moles por Streptococcus pyogenes variam de leves a invasivas. Conhecer fatores de virulência e o comportamento invasivo é crucial. Fonte: OPLUSTIL, C. P. et al. Procedimentos básicos em microbiologia clínica. 4. ed. São Paulo: Sarvier, 2020. Alternativas O diagnóstico laboratorial baseia-se exclusivamente na sorologia, pois a cultura não é útil em lesões cutâneas. A produção de coagulase é um importante fator de virulência de S. pyogenes nas infecções cutâneas. S. pyogenes é bactéria gram-negativa e aeróbica obrigatória, comum em ambientes hospitalares. S. pyogenes causa apenas infecções superficiais, como impetigo, e não está associado a formas invasivas. A presença da proteína M e toxinas pirogênicas estão associadas à gravidade de infecções como erisipela e fasciite necrosante.

Gabarito: Alternativa 5. Comentário: A proteína M confere resistência à fagocitose e favorece adesão, enquanto as toxinas pirogênicas (superantígenos) estão

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08/15/2025

O vírus HIV, responsável pela AIDS, invade linfócitos T CD4+; após se replicar, destrói essas células e busca novas para continuar o ciclo. Fonte: Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas É um Adenovírus. Seu material genético é composto por uma fita simples de DNA. Precisa de uma célula hospedeira para replicar seu material genético. A fase latente da infecção apresenta elevada concentração viral circulante no sangue. A infecção da micróglia pelo HIV apresenta manifestações clássicas, como sintomas de gripe.

Gabarito: Alternativa 3. Comentário: O HIV é um retrovírus (gênero Lentivirus) de RNA fita simples que depende totalmente da maquinaria

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08/15/2025

No início dos anos 80, pesquisadores isolaram, pela primeira vez, a bactéria Helicobacter pylori na mucosa gástrica, o que desencadeou profundas alterações em muitos princípios básicos da gastroenterologia. A infecção pela bactéria é considerada a principal causa de gastrite crônica ativa e desempenha importante papel na úlcera péptica, bem como na gênese do adenocarcinoma gástrico”. Fonte: GUIMARÃES, J. et al. Helicobacter pylori: fatores relacionados à sua patogênese. Rev. Para. Med. v.22, n.1 Belém mar. 2008. Alternativas As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas.

Gabarito: Alternativa 1. Comentário: H. pylori sobrevive no estômago graças à urease, que hidrolisa ureia gerando amônia, elevando o pH

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08/15/2025

Muitos meios são classificados como meios diferenciais, que possuem indicadores de pH ou de reações bioquímicas que mudam de cor quando o microrganismo metaboliza certos compostos. Analise as alterações dos meios de cultura de uma amostra de coprocultura e DETERMINE e JUSTIFIQUE o provável patógeno, baseando-se nas características das colônias nos meios e na coloração de Gram.

Provável patógeno: Salmonella spp. Justificativa: crescimento em MacConkey como colônias incolores (não fermenta lactose); em XLD, colônias vermelhas com centro

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08/15/2025

O controle de variáveis físico-químicas dos ágares e do inóculo bacteriano, é fundamental para garantir a precisão, reprodutibilidade e confiabilidade dos resultados do antibiograma por disco-difusão. Sendo assim, EXPLIQUE quais são as variáveis do ágar Mueller-Hinton e da concentração do inóculo bacteriano que podem interferir no resultado do antibiograma por disco-difusão e porque isso acontece.

Nos antibiogramas por disco-difusão em ágar Mueller-Hinton, a espessura da camada (ideal ≈4 mm) influencia diretamente a difusão: meio mais

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08/15/2025

Questão 2: A coleta é um ponto crucial, que pode inviabilizar complemente a análise dos materiais, causando gastos desnecessários e retrabalho. Além disso, o paciente terá que voltar ao laboratório ou será submetido a novo procedimento invasivo para a recoleta. Nos seus relatórios de pedido de recoleta por amostras inadequadas, a hemocultura tem sido a mais frequente, evidenciando uma dificuldade nos técnicos durante a coleta. Sendo assim, ELABORE um Procedimento Operacional Padrão (POP) sobre a coleta de hemocultura, abordando os tópicos abaixo: a. Número de amostras e intervalo de tempo entre as punções. b. Volume de sangue e locais de punção. c. Procedimento de coleta.

a. Número de amostras e intervalo de tempo entre as punções. – Adultos (suspeita geral de bacteremia/sepsis): coletar 2 conjuntos

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08/15/2025

b. A contagem de colônias é essencial para a classificação entre infecção e contaminação. A técnica de semeadura quantitativa é aplicada também a outros tipos de materiais clínicos. CITE, ao menos três amostras que devem ser semeadas desta forma e DESCREVA como o procedimento é feito, da semeadura até a contagem das colônias.

Urina, lavado broncoalveolar/aspirado traqueal e ponta de cateter são amostras que a gente semeia de forma quantitativa para saber se

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08/15/2025
01. UNICESUMAR

Questão 1: A escolha do tipo de semeadura é essencial para garantir o isolamento, a interpretação das culturas e execução dos testes. Essas técnicas podem ser dividias em semeaduras qualitativas, utilizadas quando se busca detectar a presença de patógenos, independentemente da quantidade; e quantitativas, usadas quando é importante saber a quantidade de bactérias por volume de amostra. Desta forma, RESPONDA: a. DESCREVA e ILUSTRE manualmente as técnicas de semeadura qualitativa por estrias em meios sólidos, tanto em tubos, quanto em placas:

Na placa em 4 quadrantes, esterilize e resfrie a alça; faça zigue-zague no 1º setor. Flambe/resfrie, puxe 2–3 vezes do

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08/15/2025

A avaliação do sedimento urinário é realizada a partir da avaliação do sedimento urinário ao microscópio, óptico podendo ser realizada em lâminas convencionais, ou ainda, em lâminas especiais como a Câmara de Neubauer ou a K-Cell. Elaborado pelo professor, 2024. Sobre a avaliação do sedimento urinário, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) Na avaliação do sedimento urinário são observados elementos como glicose, bilirrubina, nitrito, urobilinogênio, cetonas, proteínas. B) Presença de leucócitos em quantidades moderadas nas amostras urinárias não é comum, sua presença pode ser indicativo de quadro patológico. C) As hemácias geralmente são encontradas em grande quantidade nas amostras urinárias e, sua presença pode indicar quadros de lesão no sistema urinário. D) As células epiteliais mais frequentes nas amostras urinárias são as do tipo tubular, derivadas dos túbulos renais e, sua presença em abundância indica que a coleta da amostra não foi realizada adequadamente. Os cristais são formados pela precipitação de elementos inorgânicos como fosfato, cálcio e magnésio, sendo que E) pequenas quantidades desses elementos nas amostras urinárias podem indicar quadro de insuficiência renal.

✅ Alternativa correta: B Comentário: Leucócitos acima do limite fisiológico (≈ até 5 por campo) no sedimento sugerem processo inflamatório/infeccioso

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08/14/2025

O fluido cerebrospinal, também conhecido como liquor, é um fluido estéril, límpido e transparente, que possui a função de proteger o sistema nervoso central e suas membranas, sendo protegido pela barreira hematoencefálica, que controla a troca de substâncias entre sangue e tecido nervoso.  Elaborado pelo professor, 2024. Sobre o liquor, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) O liquor circula na medula e nas cavidades intracranianas. B) O liquor em condições normais, é um fluido que apresenta coloração amarelada. C) É constituído basicamente por água e grandes concentrações de glicose e proteínas. D) A principal função do liquor no sistema nervoso central está relacionada à capacidade do mesmo em permitir trocas gasosas dos tecidos. E) A avaliação do aspecto de amostras de liquor está relacionada ao grau de transparência do fluido, sendo que em amostras normais, geralmente observa-se turvação.

✅ Alternativa correta: A Comentário: O LCR circula nos ventrículos, canal central da medula e espaço subaracnoide, protegendo SNC e

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08/14/2025

A infertilidade é um problema de saúde mundial que afeta aproximadamente 186 milhões de pessoas no mundo. A análise do sêmen é uma ferramenta importante para se avaliar a qualidade dos espermatozóides e, consequentemente, auxiliar na investigação da infertilidade masculina.   Elaborado pelo professor, 2024. Sobre a análise do sêmen, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) 14/08/25, 22:40 Unicesumar – Ensino a Distância A avaliação da morfologia dos espermatozóides deve ser realizada em Câmara de Neubauer. B) O espermograma é composto por 3 etapas: análise física, análise química e avaliação do sedimento. C) No teste de vitalidade, os espermatozóides considerados vivos apresentarão coloração rosa, por outro lado, os mortos estarão corados de branco. D) O teste de motilidade deve ser realizado em lâmina simples, adicionando-se 20uL de sêmen para avaliação do movimento dos espermatozóides. E) O sêmen é composto por espermatozóides e secreções das glândulas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais, esta ultima é responsável pela coagulação e liquefação do sêmen.

✅ Alternativa correta: D Comentário: A motilidade espermática é avaliada em gota fresca (ex.: ~20 µL) entre lâmina e lamínula,

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08/14/2025

No líquido amniótico são encontradas substâncias secretadas pelo feto durante a gestação. A avaliação desta amostra permite verificar a saúde do bebê além de possibilitar o diagnóstico de doenças genéticas, defeitos e anomalias congênitas, avaliar a maturidade fetal e monitorar doença hemolítica fetal. Elaborado pelo professor, 2024.Sobre as análises laboratoriais do líquido amniótico, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) O líquido amniótico normal geralmente é claro e transparente do início ao fim da gestação. Níveis reduzidos de alfafetoproteína (AFP) são indicativos de Síndrome de Down ou doença trofoblástica gestacional. B) A AFP é a principal glicoproteína produzida pelo feto no início da gestação, sendo que sua concentração vai aumentando a medida que a gestação avança, em condições normais. C) Quanto mais prematuro o recém-nascido, maior quantidade de surfactante disponível e consequentemente, menor probabilidade de desenvolvimento da síndrome da angústia respiratória após o nascimento. D) Os surfactantes pulmonares fetais presentes no pulmão fetal maduro são compostos por 90% de proteínas e 10% E) de fosfolipídeos e, avaliação da relação dos surfactantes permite verificar a maturidade pulmonar fetal.

✅ Alternativa correta: B Comentário: AFP reduzida na triagem do líquido amniótico associa-se à trissomia 21 (Síndrome de Down) e

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08/14/2025

O líquido sinovial é um ultrafiltrado plasmático viscoso encontrado nas cavidades das articulações e possui a função de lubrificar, nutrir, auxiliar no suporte mecânico e na absorção de impacto da cavidade articular.  Elaborado pelo professor, 2024. Sobre o líquido sinovial e sua análise laboratorial, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) Em condições normais, o líquido sinovial é turvo e possui coloração que varia de âmbar à amarelo pálido. A análise física do líquido sinovial consiste na avaliação de 5 parâmetros: volume, cor, aspecto, densidade e pH. B) O líquido sinovial possui em sua constituição mucina e ácido hialurônico, que contribuem para a viscosidade do líquido. C) Após a coleta do líquido sinovial, a amostra pode ser analisada em até 24h, pois não ocorrem alterações morfológicas dos elementos celulares. D) A quantidade de líquido sinovial varia de acordo com o tamanho da cavidade em que se encontra sendo que em E) condições patológicas temos redução no volume quando comparado à condições normais.14/08/25, 22:40 Unicesumar – Ensino a Distância

✅ Alternativa correta: C Comentário: A viscosidade do líquido sinovial decorre do complexo mucina-ácido hialurônico, essencial para lubrificação e absorção

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08/14/2025

As amostras citológicas podem ser variadas e classificadas em: líquidas (geralmente oriundas de cavidades corpóreas), pastosas (oriundas de punções ou drenagens) e esfregaços (oriundos de cavidade vaginal). Após a coleta, é realizada a confecção da lâmina e coloração para avaliação citológica.  Elaborado pelo professor, 2024. Sobre a coleta, conservação das amostras e métodos de obtenção dos esfregaços utilizados na citologia, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) 14/08/25, 22:40 Unicesumar – Ensino a Distância A coloração de Papanicolaou emprega a utilização de dois corantes, o Giemsa e o May Grunwald. B) As colorações utilizadas com maior frequência na citologia são: coloração de Fontana-Tribondeau, coloração de Ziehl- Neelsen e coloração de Gram. C) Após a coleta, deve ser realizada a confecção das lâminas para observação ao microscópio, havendo a necessidade de utilizar agentes fixadores, que possuem o objetivo de melhorar a preservação da morfologia celular. D) De uma maneira geral, as colorações utilizadas em citologia tem como objetivo permitir a visualização da morfologia celular, no entanto, não há necessidade de se diferenciar núcleo e citoplasma para identificação celular. E) Os lavados são amostras que apresentam grande quantidade de células, portanto, devem ser diluídas antes da análise.

✅ Alternativa correta: C Comentário: Após a coleta, a confecção e FIXAÇÃO imediata das lâminas (ex.: etanol 95%) preserva núcleo

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08/14/2025

A avaliação das características físicas da urina corresponde a aspectos básicos que podem ser observados a olho nu, sendo: cor, volume, aspecto e densidade. Essas informações são importantes e podem auxiliar o analista no momento da avaliação do sedimento. Universidade Cesumar – UniCesumar. Núcleo de Educação a Distância. LOURENZI, Elder Ferri; BARBOSA, Juliana Ferreira; GONÇALVES, Maria Carolina Stipp. Citopatologia e Uroanálise / Elder Ferri Lourenzi, Juliana Ferreira Barbosa, Maria Carolina Stipp Gonçalves; organizador: Fabiane Horbach Rubin. – Indaial, SC: Arqué, 2023. Sobre a avaliação física da urina, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVASA) 14/08/25, 22:40 Unicesumar – Ensino a Distância A presença de sangue em altas concentrações não é capaz de alterar a cor da urina. B) Quanto maior a densidade da urina, mais concentrada e, quanto menor a densidade, mais diluída. C) A coloração amarelada da urina está relacionada à excreção de proteínas, quanto mais concentrada a urina, mais escura. D) A presença de elementos como glicose, sódio, potássio e outros minerais pode ser responsável pela turbidez das amostras urinárias.E) O volume de urina excretado em pessoas sadias não tem nenhuma relação com a alimentação, exercício físico, temperatura ambiente, idade, sexo e principalmente com a quantidade de líquido ingerido.

✅ Alternativa correta: B Comentário: Densidade urinária reflete a concentração de solutos: maior densidade → urina mais concentrada; menor densidade

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08/14/2025

O epitélio que reveste a mucosa vaginal é denominado epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Por outro lado, o epitélio que reveste o colo uterino é chamado de epitélio colunar simples. A região onde esses epitélios se encontram é conhecida como junção escamocolunar, sendo o local de maior incidência de lesões pré-cancerosas e cancerosas. Elaborado pelo professor, 2024. Sobre colpocitologia oncótica e as alterações benignas e malignas, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) 14/08/25, 22:40 Unicesumar – Ensino a Distância O canal vaginal apresenta uma microbiota residente, composta basicamente por Lactobacillus, responsável pelo fenômeno de citólise, responsável pela manutenção do pH vaginal ácido. B) As células parabasais são as mais maduras do epitélio escamoso, apresentam coloração azul no esfregaço citológico e são predominantes no epitélio quando temos secreção de estrogênio. C) O Papilomavirus Humano (HPV) possui trofismo por células metaplásicas, que encontram-se preferencialmente na parede vaginal, local onde temos maior incidência de desenvolvimento de lesões pré-cancerosas e cancerosas. A metaplasia escamosa é um processo de hiperdiferenciação maligno caracterizado pela substituição de epitélio D) colunar simples por epitélio estratificado escamoso, com o objetivo de iniciar processo neoplásico na região do colo uterino. As células intermediárias são células imaturas, apresentam coloração azul no esfregaço citológico e são E) predominantes quando temos baixa secreção hormonal, ou seja, antes da puberdade ou na menopausa, caracterizando o epitélio atrófico.

✅ Alternativa correta: A Comentário: A microbiota vaginal é predominantemente de Lactobacillus, que produzem ácido lático, mantêm pH ácido e

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08/14/2025

A realização do exame de Papanicolaou é recomendada para mulheres sexualmente ativas com idades entre 25 e 60 anos, com o objetivo de se fazer o rastreio de lesões pré-cancerosas, evitando o desenvolvimento do câncer de colo de útero. Elaborado pelo professor, 2024. Sobre os procedimentos de coleta, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) O espéculo a ser utilizado deve estar com lubrificante, para facilitar sua utilização. B) Na coleta dupla, é possível coletar amostras das regiões ectocérvice e saco posterior da vagina. C) Após a coleta, não é necessário fixar ou acondicionar as lâminas em potes plásticos contendo etanol 95%. D) O único objetivo das coletas citológicas é verificar a existência de lesões pré ou mesmo cancerosas do colo do útero.E) Para a realização das coletas citológicas, é possível se utilizar a coleta tríplice no qual são coletadas amostras das 3 regiões: endocérvice, ectocérvice e saco posterior da vagina.

✅ Alternativa correta: E Comentário: A coleta tríplice (endocérvice, ectocérvice e fundo/saco posterior da vagina) amplia a amostragem da zona

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08/14/2025

Existem diversos tipos de fluidos corporais que são produzidos continuamente, desempenhando várias funções para manutenção de nosso corpo, sendo sua principal atribuição a de lubrificar e nutrir espaços intra e extracelulares. Elaborado pelo professor, 2024. Sobre os fluidos corporais, assinale a alternativa correta: ALTERNATIVAS A) Pericárdio, peritônio, estômago e pulmões são exemplos de cavidades que comportam fluidos corporais. B) Os líquidos biológicos podem ser divididos entre intracelular, rico em sódio e cloreto e, extracelular, rico em potássio e fosfato. C) As análises citológicas dos fluidos corporais são baseadas em provas bioquímicas dos diversos fluidos com a intenção de avaliar a osmolaridade destes fluidos. D) Os fluidos são substâncias produzidas somente frente à uma necessidade do corpo, por outro lado, as secreções são produzidas continuamente, não dependendo de estímulos externos. E) Peritonite é uma inflamação que acomete o peritônio (membrana que reveste o abdômen), já a pericardite é uma inflamação que acomete o pericárdio (membrana que reveste o coração).

✅ Alternativa correta: E Comentário: Definições precisas: peritonite é inflamação do peritônio (membrana serosa que reveste a cavidade abdominal e

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08/14/2025

B) Quando a contagem global de leucócitos no fluido cerebroespinal revela pleocitose, realiza-se a contagem diferencial como parte da análise citológica, auxiliando na identificação do agente etiológico. Com base nisso, DESCREVA o que representa a predominância de linfócitos, neutrófilos e eosinófilos na amostra analisada.

Quando a contagem global excede o valor de referência (≤5 células/mm³) e caracteriza pleocitose, realiza-se a contagem diferencial para orientar

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08/14/2025

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