O líquido amniótico é um fluido que envolve o feto durante os nove meses de gestação e possui funções importantes para o crescimento e desenvolvimento, além de proteger o feto de traumas e infecções. ​Elaborado pelo professor, 2024. Sobre o líquido amniótico, assinale a alternativa correta: Alternativas Alternativa 1: O polidrâmnio é a redução no volume do líquido amniótico e é considerado um grave problema durante a gestação. Alternativa 2: O líquido amniótico é composto basicamente por urina fetal, que é produzida pelo feto a partir da 5º semana após a fecundação. Alternativa 3: Devido à presença de urina fetal no líquido amniótico, este é rico em glicose e proteínas e pobre em uréia, creatinina e ácido úrico. Alternativa 4: A coleta do líquido amniótico é realizada por um procedimento chamado amniocentese, no qual se aspira o líquido a partir do colo uterino, com auxílio de um espéculo vaginal. Alternativa 5: O volume de líquido amniótico coletado para análise laboratorial pode variar de 10 a 30mL, utilizando várias seringas para se evitar a contaminação de toda a amostra com sangue materno.
01. UNICESUMAR

O líquido amniótico é um fluido que envolve o feto durante os nove meses de gestação e possui funções importantes para o crescimento e desenvolvimento, além de proteger o feto de traumas e infecções. Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas:a) O polidrâmnio é a redução no volume do líquido amniótico e é considerado um grave problema durante a gestação. b) O líquido amniótico é composto basicamente por urina fetal, que é produzida pelo feto a partir da 5ª semana após a fecundação. c) Devido à presença de urina fetal no líquido amniótico, este é rico em glicose e proteínas e pobre em ureia, creatinina e ácido úrico. d) A coleta do líquido amniótico é realizada por um procedimento chamado amniocentese, no qual se aspira o líquido a partir do colo uterino, com auxílio de um espéculo vaginal. e) O volume de líquido amniótico coletado para análise laboratorial pode variar de 10 a 30 mL, utilizando várias seringas para se evitar a contaminação de toda a amostra com sangue materno.

Resposta correta: e) Justificativa:Em amniocentese diagnóstica costuma-se coletar 10–30 mL, fracionando em múltiplas seringas/tubos e descartando os primeiros mililitros para

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08/18/2025

As amostras citológicas podem ser variadas e classificadas em: líquidas (geralmente oriundas de cavidades corpóreas), pastosas (oriundas de punções ou drenagens) e esfregaços (oriundos de cavidade vaginal). Após a coleta, é realizada a confecção da lâmina e coloração para avaliação citológica. Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas: a) A principal coloração utilizada na citologia é a de Ziehl-Neelsen. b) A coloração de Papanicolaou emprega a utilização de dois corantes, o Gram e o PAS. c) A citologia em meio líquido, desenvolvida por Papanicolaou foi desenvolvida com o objetivo de realizar o diagnóstico precoce do câncer cervical. d) A utilização da citologia esfoliativa vem aumentando, devido à maior sensibilidade das amostras citológicas e possibilidade de realização de testes moleculares com o material coletado. e) As punções são metodologias simples, executadas de maneira ágil e apresentam excelente precisão de diagnóstico. Elas podem ser realizadas ambulatorialmente e complicações decorrentes do processo são consideradas raras. Deve-se previamente realizar a escolha do local, fazer a assepsia, segurar o sítio da punção entre os dedos indicador e médio, e posteriormente, efetuar a punção.

Resposta correta: d) Justificativa:A citologia esfoliativa, especialmente em meio líquido (LBC), melhora a qualidade da amostra e possibilita testes moleculares

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08/18/2025
O exame de Papanicolaou compreende avaliação de esfregaços de amostras vaginais, com o objetivo de verificar presença de lesões pré-cancerosas ou cancerosas, além de permitir a avaliação de alterações benignas, processos inflamatórios e infecciosos. ​Elaborado pelo professor. Sobre o exame de Papanicolaou, assinale a alternativa correta: Alternativas Alternativa 1: As infecções fúngicas são causadas em sua maioria por Candida albicans, podendo causar nas mulheres sintomas como presença de secreção vaginal espessa e esbranquiçada, prurido e ardência. Alternativa 2: A metaplasia escamosa é caracterizada pela substituição de epitélio estratificado escamoso por epitélio colunar simples. Alternativa 3: O Trichomonas vaginalis é um fungo responsável por causar quadros de vulvovaginites conhecidas como candidíases. Alternativa 4: A presença do vírus Herpes Simplex está relacionado ao desenvolvimento de câncer de colo de útero. Alternativa 5: O Lactobacillus vaginalis é o agente etiológico de quadros de vaginose bacteriana.
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O exame de Papanicolaou compreende avaliação de esfregaços de amostras vaginais, com o objetivo de verificar presença de lesões pré-cancerosas ou cancerosas, além de permitir a avaliação de alterações benignas, processos inflamatórios e infecciosos.Elaborado pelo professor. Alternativas: a) As infecções fúngicas são causadas em sua maioria por Candida albicans, podendo causar nas mulheres sintomas como presença de secreção vaginal espessa e esbranquiçada, prurido e ardência. b) A metaplasia escamosa é caracterizada pela substituição de epitélio estratificado escamoso por epitélio colunar simples. c) O Trichomonas vaginalis é um fungo responsável por causar quadros de vulvovaginites conhecidas como candidíases. d) A presença do vírus Herpes Simplex está relacionado ao desenvolvimento de câncer de colo de útero. e) O Lactobacillus vaginalis é o agente etiológico de quadros de vaginose bacteriana.

Resposta correta: a) Justificativa (por que a correta está certa):Candidíase vulvovaginal é mais frequentemente causada por Candida albicans e costuma

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08/18/2025

Criptococose é micose sistêmica grave por Cryptococcus neoformans/gattii, podendo causar meningoencefalite; diagnóstico rápido é vital. Fonte: OPLUSTIL, C. P. et al. Procedimentos básicos em microbiologia clínica. 4. ed. São Paulo: Sarvier, 2020. Alternativas O antígeno criptocócico não pode ser detectado em sangue, apenas em líquor. A coloração com tinta nanquim permite observar leveduras capsuladas em amostras de líquor. A coloração de Gram é o método mais sensível para detectar C. neoformans no líquor. PCR é o único método confiável para confirmação. A cultura em ágar Sabouraud é desnecessária quando o antígeno é positivo.

Gabarito: Alternativa 2. Comentário: A tinta nanquim (India ink) evidencia a cápsula como halo claro ao redor da levedura no

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08/15/2025

Mulher com disúria, urgência e hematúria leve; urocultura com E. coli. Fatores de virulência da UPEC sustentam adesão e dano tecidual. Alternativas UPEC não possui flagelos, limitando a ascensão ao trato superior. A cápsula impede adesão, atuando contra a infecção. Urease é o principal fator de virulência, alcalinizando urina e formando cálculos. Depende exclusivamente de biofilmes, sendo desprovida de fímbrias ou toxinas. Fímbrias tipo P e hemolisina alfa são fatores importantes, facilitando adesão e dano.

Gabarito: Alternativa 5.Comentário: Fímbrias P (e também as do tipo 1) mediam aderência ao uroepitélio; a hemolisina α (HlyA) lesa

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08/15/2025

Staphylococcus aureus é causa clássica de intoxicação alimentar. Entender mecanismos, incubação e manifestações clínicas é essencial. Fonte: SIMONI, S. E. Microbiologia clínica. Indaial: Arqué, 2023. Alternativas É causada pela ingestão da bactéria que coloniza o intestino e libera toxina localmente. A principal manifestação é diarreia sanguinolenta com enterocolite necrosante. A toxina estafilocócica é termoestável e causa sintomas entre 1 e 6 horas após a ingestão. O diagnóstico é feito isolando S. aureus na urina ou pele de pacientes com sintomas gastrointestinais. A enterotoxina é destruída pelo aquecimento dos alimentos, impedindo intoxicações após o cozimento.

Gabarito: Alternativa 3. Comentário: O quadro decorre da ingestão de enterotoxina pré-formada, termoestável, com início abrupto (1–6 h), predominando náuseas

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08/15/2025

A vaginose bacteriana relaciona-se ao desequilíbrio da microbiota vaginal; Gardnerella vaginalis atua em sinergia com anaeróbios. Fonte: OLIVEIRA, A. B. et al. Prevalência de Gardnerella e Mobiluncus… Rev. Paraense de Medicina, v. 21, n. 4, 2007. Alternativas A coloração de Gram mostra bacilos gram-negativos longos e finos como principal achado. O teste de Whiff consiste em adicionar peróxido de hidrogênio a 15%. O principal sintoma clínico é corrimento límpido e denso, com consistência de pomada. O diagnóstico definitivo é feito unicamente por cultura em ágar chocolate. A presença de “clue cells” em esfregaço vaginal corado é um dos critérios diagnósticos mais importantes.

Gabarito: Alternativa 5. Comentário: “Clue cells” (células epiteliais recobertas por cocobacilos) são critério de Amsel para vaginose bacteriana. O “whiff

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08/15/2025

As infecções de pele e tecidos moles por Streptococcus pyogenes variam de leves a invasivas. Conhecer fatores de virulência e o comportamento invasivo é crucial. Fonte: OPLUSTIL, C. P. et al. Procedimentos básicos em microbiologia clínica. 4. ed. São Paulo: Sarvier, 2020. Alternativas O diagnóstico laboratorial baseia-se exclusivamente na sorologia, pois a cultura não é útil em lesões cutâneas. A produção de coagulase é um importante fator de virulência de S. pyogenes nas infecções cutâneas. S. pyogenes é bactéria gram-negativa e aeróbica obrigatória, comum em ambientes hospitalares. S. pyogenes causa apenas infecções superficiais, como impetigo, e não está associado a formas invasivas. A presença da proteína M e toxinas pirogênicas estão associadas à gravidade de infecções como erisipela e fasciite necrosante.

Gabarito: Alternativa 5. Comentário: A proteína M confere resistência à fagocitose e favorece adesão, enquanto as toxinas pirogênicas (superantígenos) estão

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08/15/2025

O vírus HIV, responsável pela AIDS, invade linfócitos T CD4+; após se replicar, destrói essas células e busca novas para continuar o ciclo. Fonte: Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas É um Adenovírus. Seu material genético é composto por uma fita simples de DNA. Precisa de uma célula hospedeira para replicar seu material genético. A fase latente da infecção apresenta elevada concentração viral circulante no sangue. A infecção da micróglia pelo HIV apresenta manifestações clássicas, como sintomas de gripe.

Gabarito: Alternativa 3. Comentário: O HIV é um retrovírus (gênero Lentivirus) de RNA fita simples que depende totalmente da maquinaria

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08/15/2025

No início dos anos 80, pesquisadores isolaram, pela primeira vez, a bactéria Helicobacter pylori na mucosa gástrica, o que desencadeou profundas alterações em muitos princípios básicos da gastroenterologia. A infecção pela bactéria é considerada a principal causa de gastrite crônica ativa e desempenha importante papel na úlcera péptica, bem como na gênese do adenocarcinoma gástrico”. Fonte: GUIMARÃES, J. et al. Helicobacter pylori: fatores relacionados à sua patogênese. Rev. Para. Med. v.22, n.1 Belém mar. 2008. Alternativas As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas.

Gabarito: Alternativa 1. Comentário: H. pylori sobrevive no estômago graças à urease, que hidrolisa ureia gerando amônia, elevando o pH

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08/15/2025

Muitos meios são classificados como meios diferenciais, que possuem indicadores de pH ou de reações bioquímicas que mudam de cor quando o microrganismo metaboliza certos compostos. Analise as alterações dos meios de cultura de uma amostra de coprocultura e DETERMINE e JUSTIFIQUE o provável patógeno, baseando-se nas características das colônias nos meios e na coloração de Gram.

Provável patógeno: Salmonella spp. Justificativa: crescimento em MacConkey como colônias incolores (não fermenta lactose); em XLD, colônias vermelhas com centro

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08/15/2025

O controle de variáveis físico-químicas dos ágares e do inóculo bacteriano, é fundamental para garantir a precisão, reprodutibilidade e confiabilidade dos resultados do antibiograma por disco-difusão. Sendo assim, EXPLIQUE quais são as variáveis do ágar Mueller-Hinton e da concentração do inóculo bacteriano que podem interferir no resultado do antibiograma por disco-difusão e porque isso acontece.

Nos antibiogramas por disco-difusão em ágar Mueller-Hinton, a espessura da camada (ideal ≈4 mm) influencia diretamente a difusão: meio mais

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08/15/2025

Questão 2: A coleta é um ponto crucial, que pode inviabilizar complemente a análise dos materiais, causando gastos desnecessários e retrabalho. Além disso, o paciente terá que voltar ao laboratório ou será submetido a novo procedimento invasivo para a recoleta. Nos seus relatórios de pedido de recoleta por amostras inadequadas, a hemocultura tem sido a mais frequente, evidenciando uma dificuldade nos técnicos durante a coleta. Sendo assim, ELABORE um Procedimento Operacional Padrão (POP) sobre a coleta de hemocultura, abordando os tópicos abaixo: a. Número de amostras e intervalo de tempo entre as punções. b. Volume de sangue e locais de punção. c. Procedimento de coleta.

a. Número de amostras e intervalo de tempo entre as punções. – Adultos (suspeita geral de bacteremia/sepsis): coletar 2 conjuntos

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08/15/2025

b. A contagem de colônias é essencial para a classificação entre infecção e contaminação. A técnica de semeadura quantitativa é aplicada também a outros tipos de materiais clínicos. CITE, ao menos três amostras que devem ser semeadas desta forma e DESCREVA como o procedimento é feito, da semeadura até a contagem das colônias.

Urina, lavado broncoalveolar/aspirado traqueal e ponta de cateter são amostras que a gente semeia de forma quantitativa para saber se

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08/15/2025
01. UNICESUMAR

Questão 1: A escolha do tipo de semeadura é essencial para garantir o isolamento, a interpretação das culturas e execução dos testes. Essas técnicas podem ser dividias em semeaduras qualitativas, utilizadas quando se busca detectar a presença de patógenos, independentemente da quantidade; e quantitativas, usadas quando é importante saber a quantidade de bactérias por volume de amostra. Desta forma, RESPONDA: a. DESCREVA e ILUSTRE manualmente as técnicas de semeadura qualitativa por estrias em meios sólidos, tanto em tubos, quanto em placas:

Na placa em 4 quadrantes, esterilize e resfrie a alça; faça zigue-zague no 1º setor. Flambe/resfrie, puxe 2–3 vezes do

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08/15/2025

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