1ª QUESTÃO
“Segundo a definição da Organização Mundial de Saúde – OMS ‘Cuidado Paliativo é uma abordagem quepromove a qualidade de vida de pacientes e seus familiares, que enfrentam doenças que ameacem acontinuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. Requer a identificação precoce, avaliaçãoe tratamento da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual’. O Cuidado Paliativo nãose baseia em protocolos, mas sim em princípios.”
CARVALHO, R. T. de.; PARSONS, H. A. (org.).
Manual de cuidados paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo:Academia Nacional de Cuidados Paliativos, 2012.
Referente ao principio da Comunicação Eficaz nos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
- A decisões terapêuticas deve ser realizada somente pela equipe de saúde.
- Os familiares devem tomar todas as decisões referente ao tratamento do paciente.
- É papel do enfermeiro acolher as dúvidas proveniente dos pacientes paliativos e suas famílias.
- O enfermeiro deve evitar falar sobre o verdadeiro estado de saúde do paciente aos seus familiares, evitando assimsofrimento dos mesmos.
- Quando um familiar expressar o desejo de não realizar uma intervenção invasiva em seu ente, o enfermeiro deveorientar a importância do tratamento e não acolher esse desejo.
2ª QUESTÃO
Os diagnósticos de enfermagem relacionados aos cuidados de pacientes com uso de dispositivos para osistema cardiorrespiratório em UTI podem incluir uma variedade de problemas e complicações que osenfermeiros devem monitorar e tratar.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico.
Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Sobre os Diagnósticos de Enfermagem para sistema cardiorrespiratório no ambiente da UTI, analise asasserções abaixo:
I- Diagnóstico de Enfermagem: Desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionada à produção excessiva desecreções.
PORQUE
II- Pacientes com condições respiratórias agudas podem produzir secreções em excesso, o que pode levar àobstrução das vias aéreas e ao comprometimento da ventilação.
A respeito dessas asserções, responda:
ALTERNATIVAS
- As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
- As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
- A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
- A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
- As asserções I e II são proposições falsas.
3ª QUESTÃO
Os analgésicos opioides são indicados para alívio de dores moderadas a intensas. Em doses terapêuticas,eles são razoavelmente seletivos, não havendo comprometimento dos sentidos ou função intelectual. Emdoses mais altas, são utilizados como coadjuvantes dos sedativos, o que gera uma condição de bem-estarelevada ao paciente grave.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico
.Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Sobre os cuidados de enfermagem com pacientes em uso de analgésicos opioides, analise as afirmativasabaixo:
I- Utilizar em ambiente controlado, pois pode causar alucinações.
II- Observar sinais de depressão respiratória e sedação excessiva.
III- Administrar de forma rápida e continua para evitar complicações.
IV- Avaliar a função hepática e renal.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
- I, apenas.
- II e III, apenas.
- III e IV, apenas.
- I, II e IV, apenas.
- I, II, III e IV.
4ª QUESTÃO
“O carro de emergência é uma estrutura móvel constituída por espaços providos de materiais,medicamentos e equipamentos necessários para o atendimento do paciente em situações de urgências ouemergências. Ele tem como objetivo facilitar o acesso de toda a equipe, de forma rápida, aos materiaisnecessários durante as intercorrências, tornando o acesso mais dinâmico e direcionando a assistênciaimediata”.
OLIVEIRA, E. et al. Standardization of drugs in emergency trolleys in intensive care and emergency units.
Revista de Enfermagem Referência.
v. 4, n. 22, p. 97-106, 2019
Sobre o carro de emergência, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
- O enfermeiro não tem autonomia para prescrever a reposição de insumos que compõem o carro de emergência.
- O setor administrativo de serviço de saúde é responsável pela conferência e manutenção do carro de emergência.
- Na parte superior do carrinho de emergência, são dispostos a tábua de compressão, o suporte para soro e o cilindrode oxigênio.
- As gavetas são organizadas verticalmente de maneira ordenada e separada, contendo desfibrilador e uma caixacontendo os laringoscópios.
- O carro de emergência deve estar sempre lacrado, exceto em situações de atendimento de urgência e emergênciaou durante verificações e auditorias.
5ª QUESTÃO
“A inserção de uma sonda nasogástrica/ nasoenteral (SNG/SNE) é uma prática comum em ambiente decuidados agudos e crônicos para a administração de nutrição enteral e/ou medicamentos a pacientes detodas as idades. São utilizados quando o paciente não consegue utilizar, de forma eficiente, o tratogastrointestinal por via oral.”
Adaptado de:
NASCIMENTO, I. M.; SILVA, J. da. A atuação da equipe de enfermagem frente aoprocedimento de sondagem nasoenteral.
Brazilian Journal Of Health Review,
S.L.
, v. 4, n. 6, p. 29519-29532, 31 dez. 2021
Assinale a alternativa correta sobre a Sonda Nasoenteral (SNE):
ALTERNATIVAS
- A SNE não possui fio guia e tem apenas uma via.
- A função principal da SNE é a drenagem de líquidos.
- O enfermeiro não é regulamentado para inserção de SNE.
- A SNE é introduzida por meio de procedimento cirúrgico na pele do paciente na região gástrica.
- A SNE é introduzida na cavidade oral ou nasal dos pacientes e posicionado na região do intestino (pós-pilórica).
ATIVIDADE 3 – ENF – ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO – 53_2024
6ª QUESTÃO
A Reanimação Cardiopulmonar (RCP) é determinante para o retorno da circulação sanguínea esobrevivência. As Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar, da American Heart Association (AHA), sãouma fonte essencial de orientação para profissionais de saúde envolvidos no atendimento de emergência ena ressuscitação de pacientes com parada cardiorrespiratória. O Desfibrilador é um aparelho que interpretao ritmo cardíaco, seleciona o nível de energia e carrega automaticamente, para ser realizado o choquequando o coração estiver em um ritmo chocavel.
Fonte:
RECH, Milena Rodrigues Agostinho.
Reanimação Cardiopulmonar em pacientes adultos.
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. São Luís: UNA-SUS; UFMA, 2021.
Sobre os ritmos chocáveis, analise as afirmativas abaixo:
I- Fibrilação Ventricular (FV).
II- Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP).
III- Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP).
IV- Assistolia.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
- I, apenas.
- I e III, apenas.
- III e IV, apenas.
- I, II e IV, apenas.
- I, II, III e IV.
7ª QUESTÃO
A morte é o percurso natural de todo ser humano. Todos os dias pessoas vão a óbito nos serviços de saúde.O preparo do corpo pós morte é um procedimento/atribuição que faz parte do cotidiano da enfermagem,não sendo descartando profissionalismo, sentimentos e emoções. Sendo assim é importante que oenfermeiro saiba como proceder ao se deparar com esse evento no seu local de trabalho.
Elaborado pelo professor, 2024.
Com base nos cuidados pós-óbito, analise as afirmativas abaixo:
I- Conservação do Corpo: Isso pode envolver o controle da temperatura ambiente, a cobertura do corpo e atroca de roupa, se necessário.
II- Identificação do Corpo: essa etapa só é necessária em caso de óbitos de menores de 2 anos, pois dificultaa identificação.
III- Procedimentos Institucionais: incluindo notificar as autoridades competentes, preencher formuláriosnecessários e cumprir os requisitos legais e regulamentares aplicáveis.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
- I, apenas.
- II e III, apenas.
- I e II, apenas.
- I e III apenas.
- I, II e III.
8ª QUESTÃO
A cateterização urinária é utilizada em situações específicas e consiste na introdução de um tubo flexível nabexiga para permitir a drenagem de urina. É prescrito com o propósito de esvaziar a bexiga para finalidadecirúrgica ou diagnóstica, para clientes com incontinência ou retenção urinária, quando se faz necessária aavaliação exata do débito urinário, para coleta de amostras de urinas e para irrigar a bexiga ou instilarmedicamentos nas cirurgias urológicas.
Fonte:
GODOY, S.; MARCHI-ALVES, L. M.; CALIRI, M. H. L.
Cateterismo vesical de demora masculino efeminino
. In: FONSECA, L. M. M.; RODRIGUES, R. A. P.; MISHIMA, S. M.
Aprender para cuidar emenfermagem: situações específicas de aprendizagem
. Ribeirão Preto: USP/EERP, 2015.
Sobre a sondagem vesical, analise as asserções abaixo:
I- Na sondagem vesical de demora (SVD) não é necessário fixar o cateter em contato com a pele.
PORQUE
II- Na SVD é introduzida o cateter para realização do procedimento, e é retirado imediatamente após oesvaziamento da bexiga.
A respeito dessas asserções, responda:
ALTERNATIVAS
- As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
- As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
- A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
- A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
- As asserções I e II são proposições falsas.
9ª QUESTÃO
A intubação orotraqueal é um procedimento em que um tubo é inserido na traqueia por meio da boca oudo nariz, com o paciente em decúbito dorsal, permitindo a ventilação mecânica direta dos pulmões. Esseprocedimento é frequentemente realizado em pacientes com comprometimento grave das vias aéreas ouinsuficiência respiratória.
GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico.
Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Assinale uma alternativa correta sobre os cuidados de enfermagem na intubação orotraqueal:
ALTERNATIVAS
- Assegurar a calibração e a leitura precisa dos transdutores de pressão.
- Manter a higiene do estoma traqueal e trocar a cânula traqueal conforme necessário.
- Verificar a integridade da incisão cirúrgica e manter a área limpa e seca para prevenir infecções.
- Monitorar continuamente a fixação do tubo e a integridade da pele ao redor do local de inserção.
- Manter a temperatura corporal do paciente por meio do aquecimento do sangue no circuito extracorpóreo.
10ª QUESTÃO
A sepse é uma condição clínica de grande prevalência, associada a altos índices de morbidade, mortalidadee custos elevados no sistema de saúde. Reconhecer precocemente a sepse e proporcionar um tratamentoadequado são aspectos fundamentais para melhorar o desfecho dos pacientes afetados. Nesse contexto, aimplementação de protocolos clínicos gerenciados se mostra uma ferramenta útil, padronizando oatendimento e reduzindo os desfechos adversos.
Fonte:
GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico.
Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Sobre o protocolo para tratamento da sepse, analise as asserções abaixo:
I- O protocolo de sepse deve ser ativado o quanto antes para pacientes com suspeita de sepse e choqueséptico.
PORQUE
II- O pacote de tratamento inicial deve ser aplicado dentro da primeira hora após diagnóstico e inclui coletade exames laboratoriais e administração de antimicrobianos de amplo espectro.
A respeito dessas asserções, responda:
ALTERNATIVAS
- As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
- As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
- A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
- A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
- As asserções I e II são proposições falsas.
![1) O paciente J.S.C., 56 anos, está internado na UTI após complicações com o infarto agudo do miocárdio. Como se encontra intubado e sob ventilação mecânica, é necessário acompanhar os parâmetros ventilatórios e químicos do paciente. Para isso, amostras de sangue arterial são coletadas e analisadas no exame de gasometria. No último exame, os resultados foram pH = 7,27; pCO2 = 18 mmHg; pO2 = 81 mmHg; sO2 = 95%; [HCO3-] = 8 mM. Baseado nos resultados do último exame de gasometria do paciente J.S.C., assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) O paciente J.S.C. apresenta um quadro de alcalemia, em um processo de alcalose metabólica, pois a produção de ácido láctico durante o infarto agudo do miocárdio induziu uma produção excessiva de íon bicarbonato. • b) Devido à acidemia e à hipocapnia, a equipe interpretou o quadro do paciente como acidose respiratória. Para corrigir esse desequilíbrio ácido-base, a frequência respiratória do paciente foi reduzida para aumentar a pCO2. • c) A equipe interpretou os resultados da gasometria como um processo de alcalose respiratória, pois o paciente apresenta reduções da pCO2 e da concentração plasmática de íons bicarbonato. • d) Com o infarto agudo do miocárdio, houve um consumo do CO2 para neutralizar o excesso de ácido láctico produzido pelo miocárdio em anóxia. Por isso, a redução de pCO2 presente na gasometria. • e) Baseando-se nos resultados da gasometria, a equipe interpretou que o paciente apresentava um quadro de acidose metabólica, como pode ser visto pelas reduções da pCO2 e da [HCO3-]. 2) As proteínas são polímeros lineares construídos a partir de unidades monoméricas chamadas de aminoácidos, os quais são unidos ponta a ponta. A sequência dos aminoácidos ligados uns aos outros é chamada de estrutura primária. De maneira notável, as proteínas se dobram espontaneamente em estruturas tridimensionais, determinadas pela sequência de aminoácidos no polímero proteico. A estrutura tridimensional formada pelas pontes de hidrogênio entre os aminoácidos próximos uns dos outros é chamada de estrutura secundária, enquanto a estrutura terciária é formada por interações de longa distância entre os aminoácidos. A função da proteína depende diretamente desta estrutura tridimensional. Portanto, as proteínas são a personificação da transição de um mundo unidimensional de sequências para um mundo tridimensional de moléculas capazes de realizar diversas funções. Muitas proteínas têm estruturas quaternárias, em que a proteína funcional é composta por várias cadeias polipeptídicas. Considerando o texto da questão, analise as seguintes afirmativas: I - A estrutura primária não determina o padrão de dobramento da proteína. II - Nas estruturas terciária e quaternária, as proteínas são funcionais. III - A estrutura tridimensional independe das interações entre os aminoácidos. Considerando as informações apresentadas, é correto o que se afirma em: ________________________________________ Alternativas: • a) I, apenas. • b) II, apenas. • c) III, apenas. • d) I e III, apenas. • e) I, II e III. 3) Os monossacarídeos ou açúcares simples são as menores unidades de açúcar que não podem ser hidrolisadas em carboidratos mais simples. Os monossacarídeos, compostos de função orgânica mista, são constituídos por um esqueleto carbônico de 3 a 7 carbonos. A seguir, uma ilustração da estrutura de dois monossacarídeos. Fonte: elaborado pelo autor. Com base nas informações do texto e da figura, além dos seus conhecimentos sobre o assunto, assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) O monossacarídeo A tem 5 átomos de carbono no esqueleto carbônico e o grupo químico aldoxila. Por isso, o monossacarídeo A é classificado como pentose e aldose. • b) O monossacarídeo B possui 6 carbonos na sua estrutura carbônica e a função orgânica é aldeído. Por isso, o monossacarídeo B é classificado como hexose e aldose. • c) O monossacarídeo A e o monossacarídeo B são hexoses, porém o primeiro é uma aldose, enquanto o segundo é uma cetose. • d) O grupo químico destacado pelo círculo no monossacarídeo A é uma carboxila, por isso, esse açúcar é ácido, um tipo modificado encontrado nos glicosaminoglicanos. • e) O monossacarídeo A e o monossacarídeo B são hexoses, porém o primeiro é uma cetose, enquanto o segundo é uma aldose. 4) Após a fosforilação da glicose, em uma reação catalisada pela enzima hexocinase, a glicose-6-fosfato pode ser utilizada por várias vias metabólicas, como a glicogênese, a oxidação pela via da pentose-fosfato e oxidação pela glicólise. Esta última é a primeira etapa da oxidação completa da glicose para a produção de energia, sendo as duas outras etapas, a oxidação do piruvato e o ciclo do ácido cítrico. A glicólise tem duas fases, a preparatória e de pagamento. Em relação à glicólise, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A glicólise é um conjunto de reações químicas que ocorre apenas nas células eucarióticas e em condições exclusivamente aeróbicas. Na fase preparatória da glicólise, são formadas duas moléculas de ATP, além dos elétrons resultantes da oxidação que são transferidos para formar NADPH. Na fase de pagamento, ocorre gasto de energia para clivagem da glicose para formação de duas moléculas de piruvato. PORQUE II. As reações químicas da glicólise ocorrem no citosol, não necessitando das mitocôndrias nem de oxigênio, por isso essa via metabólica é encontrada em todos os seres vivos, de bactérias aos seres humanos. Na fase preparatória, são usadas duas moléculas de ATP para fosforilação e, portanto, há gasto de energia. Na fase de pagamento, ocorrem a formação de ATP e a transferência de elétrons para NAD+ para formação de NADH. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas II não justifica a I. • b) As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c) A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • d) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • e) As asserções I e II são proposições falsas. 5) Na fosforilação oxidativa, as reações de oxirredução possibilitam o fluxo de elétrons de NADH e FADH2 para o oxigênio. O fluxo de elétrons ocorre em quatro grandes complexos proteicos que estão inseridos na membrana interna da mitocôndria e juntos são denominados cadeia respiratória ou cadeia de transporte de elétrons. Três desses complexos proteicos utilizam a energia liberada pelo fluxo de elétrons para gerar um gradiente de pH e um potencial elétrico transmembrana que, por sua vez, geram a força próton-motriz. Essa força gera um fluxo de prótons, cuja energia é utilizada para formação de ATP. Portanto, a oxidação das fontes energéticas e a fosforilação do ADP para formar ATP são acopladas por um gradiente de prótons através da membrana mitocondrial interna. Considerando as informações apresentadas e os seus conhecimentos sobre o assunto, é correto o que se afirma em: ________________________________________ Alternativas: • a) NADH transfere os seus elétrons para os Complexos I, III e IV, enquanto FADH2 transfere seus elétrons para Complexo II. A partir desses complexos proteicos, os elétrons, após a ativação das bombas de prótons, são transferidos para o gás oxigênio. • b) O gás oxigênio é considerado o aceptor final de elétrons, pois neutraliza os elétrons no final da cadeia respiratória. Porém, em uma situação de anóxia, a ubiquinona e o citocromo c podem atuar como aceptores finais de elétrons para a continuidade da fosforilação oxidativa. • c) O fluxo de elétrons pela cadeia respiratória gera um gradiente eletroquímico de prótons através da membrana interna da mitocôndria que, por sua vez, gera um fluxo de prótons cuja energia é utilizada pela ATP-sintase para a formação de ATP. • d) A atividade de bombas de prótons dos Complexos I, III e IV depende da energia fornecida pelo ATP. Com isso, os elétrons são bombeados para a matriz mitocondrial, para reagirem com o gás oxigênio para a formação da água. • e) O fluxo de elétrons gera um gradiente de pH transmembrana, porém não há diferenças de concentração de prótons entre o espaço intermembranoso e a matriz mitocondrial. Por isso, a força próton-motriz é baixa para a produção de ATP.](https://normasacademicas.com/wp-content/uploads/2025/12/CAPA-25-300x214.png)
Deixe um comentário