1ª QUESTÃO
O trauma de extremidades representado principalmente pelo trauma musculoesquelético, é uma das causas frequentes de admissão por trauma em pronto socorro, porém a minoria apresenta risco de morte. A mortalidade decorre de grandes traumas, que originam sangramento, ou de eventuais lesões associadas.
Urgências Traumáticas Oswaldo Cruz. Disponível em: https://bit.ly/3mWhdK1. Acesso em: 14 nov. 2020.
Em caso de fraturas, alguns cuidados são essenciais para uma melhor evolução e recuperação da vítima. Entre as afirmações abaixo, analise o que é necessário para um atendimento adequado no caso de uma fratura exposta.
I. Cobrir o ferimento com pano limpo e tentar conter hemorragia.
II. Proteger e acalmar a vítima, acionar o Serviço médico de urgência.
III. Tentar recolocar o osso no local, com cuidado para não perfurar um grande vaso.
IV. Administrar analgésicos para alívio da dor assim como água ou suco para acalmá-lo.
É correto o que se afirmar em:
ALTERNATIVAS
a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) I, II e III, apenas.
d) II, III e IV, apenas.
c) I, II, III e IV.
Resposta correta: b) I e II, apenas.
Comentário: Em fratura exposta deve-se controlar sangramento/cobrir o ferimento e proteger/acalmar a vítima acionando o SAMU/192. Nunca tentar reduzir a fratura (III) e não oferecer medicamentos ou líquidos (IV).
2ª QUESTÃO
A parada cardiorrespiratória normalmente vem acompanhada de sintomas como ausência de movimentos respiratórios, ausência de pulso, palidez, dilatação de pupilas.
Elaborado pelo professor, 2020.
Considerando esse assunto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Um dos procedimentos iniciais é o reconhecimento da parada cardiorrespiratória, onde é necessário verificar o pulso por meio da palpação das principais artérias, como a carótida.
PARA ISSO,
II. Utilize comandos de voz, evitando tocar na vítima, na sequência inicie as manobras de reanimação e chame por socorro.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
ALTERNATIVAS
a) As asserções I e II proposições são falsas.
b) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
c) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras e complementares.
e) As asserções I e II são proposições verdadeiras mas não apresentam relação entre si.
Resposta correta: b) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
Comentário: Reconhecer PCR inclui avaliação rápida de respiração e pulso (I verdadeira para quem sabe checar pulso). Já evitar tocar a vítima está errado — deve-se estimular e avaliar responsividade e iniciar compressões (II falsa).
3ª QUESTÃO
Figura: Imagem de queimadura de primeiro e segundo grau.
Fonte: Google imagens.
A gravidade de uma queimadura não se mede somente pelo grau da lesão (superficial ou profunda), mas também pela extensão da área atingida.
Com base na figura apresentada e na afirmação acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Quando uma pessoa é exposta a queimaduras, deve-se realizar um atendimento primário de qualidade priorizando interromper o processo de queimadura.
LOGO,
II. Deve-se remover roupas não aderidas ao corpo, adornos como anéis e relógio, interromper o processo de queimadura, cobrir as lesões com tecido limpo e úmido e comunicar o serviço de atendimento médico de urgência. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta
ALTERNATIVAS
a) As asserções I e II proposições são falsas.
b) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
c) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras e complementares.
e) As asserções I e II são proposições verdadeiras mas não apresentam relação entre si.
Resposta correta: d) As asserções I e II são proposições verdadeiras e complementares.
Comentário: O objetivo primário é interromper o agente térmico (I). As ações listadas em II (retirar roupas/adornos não aderidos, resfriar/cobrir e acionar o SAMU) concretizam esse atendimento inicial.
4ª QUESTÃO
Queimadura é toda lesão provocada pelo contato direto com alguma fonte de calor ou frio, produtos químicos, corrente elétrica, radiação, ou mesmo alguns animais e plantas (como larvas, água-viva, urtiga), entre outros.
Biblioteca Virtual em Saúde. Disponível em: https://bit.ly/2LgdrwZ. Acesso em: 15 nov. 2020.
Considerando essas informações relativas à queimadura, associe as duas colunas a seguir, relacionando a classificação das queimaduras com as suas características.
( ) Atinge todas as camadas da pele, inclusive o tecido gorduroso e os nervos podendo alcançar inclusive os ossos.
( ) Atinge a epiderme e parte da derme (camada localizada abaixo da epiderme).
( ) Atinge somente a epiderme (camada mais superficial da pele). Caracteriza-se por dor e vermelhidão no local queimado.
( ) Caracteriza-se por muita dor, já que destrói as terminações nervosas de sensibilidade. A pele fica seca, dura, enrugada, escurecida ou esbranquiçada.
( ) Caracteriza-se por dor, vermelhidão e formação de bolhas.
( 1 ) Queimadura de primeiro grau.
( 2 ) Queimadura de segundo grau.
( 3 ) Queimadura de terceiro grau.
A sequência correta desta classificação é:
ALTERNATIVAS
a) ( 2 ), ( 3 ), ( 1 ), ( 2 ), ( 1 )
b) ( 3 ), ( 1 ), ( 3 ), ( 2 ), ( 2 )
c) ( 3 ), ( 2 ), ( 1 ), ( 3 ), ( 2 )
d) ( 3 ), ( 2 ), ( 1 ), ( 2 ), ( 3 )
e) ( 1 ), ( 1 ), ( 2 ), ( 3 ), ( 2 )
Resposta correta: c) ( 3 ), ( 2 ), ( 1 ), ( 3 ), ( 2 )
Comentário: Total espessura = 3º grau; epiderme + parte da derme = 2º grau; apenas epiderme = 1º grau; bolhas = 2º grau.
5ª QUESTÃO
O ferimento por arma de fogo, também conhecido como trauma balístico, é uma forma de trauma físico ocasionado por projéteis disparados por armas de fogo. Os traumas balísticos mais comuns derivam de armas usadas em conflitos armados, esportes civis, atividades recreativas e atividades criminosas. Os ferimentos por armas de fogo podem, pois, ser intencionais ou não intencionais.
Disponível em: https://bit.ly/39VOmBO. Acesso em: 09 dez. 2020.
Devido a um ferimento por arma de fogo, um trabalhador de 32 anos de idade, que atua como gestor de segurança privada fraturou a tíbia direita, osso longo da perna. Os colegas de trabalho prestaram os primeiros socorros de acordo com as orientações recebidas em curso tecnólogo que aborda tal procedimento e priorizaram com os cuidados relatados abaixo. Sobre esses cuidados, analise as afirmações a seguir.
I. Não movimentar a vítima desnecessariamente.
II. Imobilizar o local improvisando com talas de papelão rígido, prender a tala com tiras de pano ou ataduras acima e abaixo da fratura.
III. Recolocar o osso no lugar, puxando as extremidades do membro fraturado.
IV. Acalmar vítima, oferecendo-lhe medicações como analgésico para alívio da dor.
V. Encaminhar a vítima a um hospital, colocando-a em um carro, já que o serviço médico pode demorar.
É correto o que se afirmar em:
ALTERNATIVAS
a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) I, II e III, IV, apenas.
d) II, III e V, apenas.
e) I, II, III, IV e V.
Resposta correta: b) I e II, apenas.
Comentário: Condutas corretas: evitar movimentar e imobilizar acima/abaixo da fratura. Não se deve reduzir fratura (III), dar medicamentos (IV) ou transportar por conta própria (V) — acione o 192.
6ª QUESTÃO
O engasgo é uma manifestação do organismo para expelir alimento ou objeto que toma um “caminho errado”, durante a deglutição (ato de engolir). É considerado uma emergência, e em casos graves, pode levar a pessoa à morte por asfixia ou deixá-la inconsciente por um tempo.
Disponível em: <https://bit.ly/2JOYXE6. Acesso em: 15 nov. 2020.
Considerando esse assunto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Um dos procedimentos iniciais seria oferecer algo para vítima comer ou beber com o intuito de tentar desobstruir a via aérea.
LOGO,
II. Por ser uma situação grave, é importante acionar o serviço médico de atendimento a urgência enquanto realiza a manobra de Heimlich.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
ALTERNATIVAS
a) As asserções I e II proposições são falsas.
b) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
c) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras e complementares.
e) As asserções I e II são proposições verdadeiras mas não apresentam relação entre si.
Resposta correta: c) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Comentário: Não oferecer comida/bebida ao engasgado (risco de piorar a obstrução). Deve-se ativar o SAMU e realizar a manobra de Heimlich em obstrução grave.
7ª QUESTÃO
A manobra de Heimlich é um procedimento rápido de primeiros socorros para tratar asfixia devido à obstrução das vias respiratórias superiores por objetos estranhos como alimento, brinquedo ou outro objeto.
Disponível em: . Acesso em: 15 nov. 2020.
Considerando a sequência de atendimento a ser seguida, avalie as afirmações:
I. Ao identificar um adulto com obstrução de vias aéreas, posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome, caso ela esteja consciente.
II. Uma das mãos permanece fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica).
III. A outra mão comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra a “boca do estômago” para dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão.
IV. Faça movimentos de compressão para dentro e para cima (como uma letra “J”), até que a vítima elimine o corpo estranho. É correto o que se afirmar em:
ALTERNATIVAS
a) I, apenas.
b) I e II apenas.
c) I, II e III apenas.
d) II, III e IV apenas.
e) I, II, III e IV.
Resposta correta: e) I, II, III e IV.
Comentário: A sequência descreve corretamente a técnica de compressões abdominais para adulto consciente.
8ª QUESTÃO
Um ferimento grave pode causar hemorragia, ou seja, uma perda de sague provocada pelo rompimento de um vaso sanguíneo (arterial ou venoso). Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente para evitar complicações como choque hemorrágico ou até mesmo a morte.
Considerando as ações de primeiros socorros nesse caso, avalie as afirmações a seguir como (V) para verdadeiras e (F) para falsas:
A vítima poderá apresentar palidez, suor frio, taquicardia.
A vítima poderá apresentar hipertermia, vômito, diarreia.
Normalmente, é indicado compressão local com tecido limpo.
No caso da hemorragia encharcar o tecido, é indicado a remoção e troca a cada dois minutos.
As afirmações I, II, III e IV são, respectivamente.
ALTERNATIVAS
a) V, F, V, F.
b) F, F V, V.
c) V, V, F, F.
d) F, F, F, V.
e) V, V, V, F.
Resposta correta: a) V, F, V, F.
Comentário: Sinais clássicos: palidez, sudorese fria, taquicardia (V). Compressão direta com pano limpo é indicada (V). Não se remove o curativo encharcado; adiciona-se outro por cima (logo a IV é F). Hipertermia/vômito/diarreia não são típicos (II F).
9ª QUESTÃO
A hemorragia é a perda de sangue por meio da ruptura de vasos sanguíneos, esta pode ser externa, quando existe o extravase de sangue, ou seja, o sangramento em estruturas superficiais, com visível perda de sangue ou interna quando não pode ser visível como por exemplo sangramento no abdome ou tórax.
Elaborado pelo professor, 2020.
Considerando o texto apresentado acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Em alguns acidentes a área lesada pode apresentar sangramento importante podendo levar a vítima a apresentar sinais como: palidez, suor frio, boca seca e tontura.
LOGO,
II. Nesses casos, é importante colocar a vítima sentada com a área ferida voltada para baixo, oferecer bastante líquido uma vez que está desidratada e mantê-la acordada até o socorro chegar.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
ALTERNATIVAS
a) As asserções I e II proposições são falsas.
b) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
c) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras e complementares.
e) As asserções I e II são proposições verdadeiras mas não apresentam relação entre si.
Resposta correta: b) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
Comentário: Os sinais listados são típicos de choque/hemorragia (I verdadeira). A conduta correta não inclui dar líquidos nem posicionar “para baixo”; deve-se deitar, elevar pernas (se possível) e controlar o sangramento aguardando o SAMU (II falsa).
10ª QUESTÃO
A parada cardiorrespiratória é a cessação dos batimentos cardíacos e da respiração. Diante de uma vítima com PCR devemos agir o mais rápido possível, pois isso pode determinar entre a vida e a morte da vítima.
Elaborado pelo professor, 2020.
Sobre a Parada Cardiorrespiratória (PCR), analise as afirmações a seguir:
I. A massagem cardíaca pode ser realizada apenas pela equipe de resgate.
II. Após descartar os perigos do local onde a vítima se encontra, se o socorrista estiver sozinho, o mesmo deverá ligar para o 192 e deixar a ligação no viva voz, ou pedir a ajuda para alguém próximo.
III. As compressões torácicas devem ser feitas de forma efetiva, contínua, com no mínimo de 100 a 120compressões por minuto e mantê-las até a chegada da equipe médica.
IV. É importante que o socorrista leigo siga os critérios de reconhecimento de uma PCR, que peça ajuda imediatamente e inicie as manobras de reanimação até a chegada da ajuda especializada.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
a) I, apenas.
b) I e II apenas.
c) I, II e III apenas.
d) II, III e IV apenas.
e) I, II, III e IV.
Resposta correta: d) II, III e IV apenas.
Comentário: Leigos devem iniciar compressões (I é falsa). As demais orientações estão corretas: chamar 192/viva-voz, compressões 100–120/min e iniciar RCP imediatamente até a chegada do suporte avançado.
![1) O paciente J.S.C., 56 anos, está internado na UTI após complicações com o infarto agudo do miocárdio. Como se encontra intubado e sob ventilação mecânica, é necessário acompanhar os parâmetros ventilatórios e químicos do paciente. Para isso, amostras de sangue arterial são coletadas e analisadas no exame de gasometria. No último exame, os resultados foram pH = 7,27; pCO2 = 18 mmHg; pO2 = 81 mmHg; sO2 = 95%; [HCO3-] = 8 mM. Baseado nos resultados do último exame de gasometria do paciente J.S.C., assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) O paciente J.S.C. apresenta um quadro de alcalemia, em um processo de alcalose metabólica, pois a produção de ácido láctico durante o infarto agudo do miocárdio induziu uma produção excessiva de íon bicarbonato. • b) Devido à acidemia e à hipocapnia, a equipe interpretou o quadro do paciente como acidose respiratória. Para corrigir esse desequilíbrio ácido-base, a frequência respiratória do paciente foi reduzida para aumentar a pCO2. • c) A equipe interpretou os resultados da gasometria como um processo de alcalose respiratória, pois o paciente apresenta reduções da pCO2 e da concentração plasmática de íons bicarbonato. • d) Com o infarto agudo do miocárdio, houve um consumo do CO2 para neutralizar o excesso de ácido láctico produzido pelo miocárdio em anóxia. Por isso, a redução de pCO2 presente na gasometria. • e) Baseando-se nos resultados da gasometria, a equipe interpretou que o paciente apresentava um quadro de acidose metabólica, como pode ser visto pelas reduções da pCO2 e da [HCO3-]. 2) As proteínas são polímeros lineares construídos a partir de unidades monoméricas chamadas de aminoácidos, os quais são unidos ponta a ponta. A sequência dos aminoácidos ligados uns aos outros é chamada de estrutura primária. De maneira notável, as proteínas se dobram espontaneamente em estruturas tridimensionais, determinadas pela sequência de aminoácidos no polímero proteico. A estrutura tridimensional formada pelas pontes de hidrogênio entre os aminoácidos próximos uns dos outros é chamada de estrutura secundária, enquanto a estrutura terciária é formada por interações de longa distância entre os aminoácidos. A função da proteína depende diretamente desta estrutura tridimensional. Portanto, as proteínas são a personificação da transição de um mundo unidimensional de sequências para um mundo tridimensional de moléculas capazes de realizar diversas funções. Muitas proteínas têm estruturas quaternárias, em que a proteína funcional é composta por várias cadeias polipeptídicas. Considerando o texto da questão, analise as seguintes afirmativas: I - A estrutura primária não determina o padrão de dobramento da proteína. II - Nas estruturas terciária e quaternária, as proteínas são funcionais. III - A estrutura tridimensional independe das interações entre os aminoácidos. Considerando as informações apresentadas, é correto o que se afirma em: ________________________________________ Alternativas: • a) I, apenas. • b) II, apenas. • c) III, apenas. • d) I e III, apenas. • e) I, II e III. 3) Os monossacarídeos ou açúcares simples são as menores unidades de açúcar que não podem ser hidrolisadas em carboidratos mais simples. Os monossacarídeos, compostos de função orgânica mista, são constituídos por um esqueleto carbônico de 3 a 7 carbonos. A seguir, uma ilustração da estrutura de dois monossacarídeos. Fonte: elaborado pelo autor. Com base nas informações do texto e da figura, além dos seus conhecimentos sobre o assunto, assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) O monossacarídeo A tem 5 átomos de carbono no esqueleto carbônico e o grupo químico aldoxila. Por isso, o monossacarídeo A é classificado como pentose e aldose. • b) O monossacarídeo B possui 6 carbonos na sua estrutura carbônica e a função orgânica é aldeído. Por isso, o monossacarídeo B é classificado como hexose e aldose. • c) O monossacarídeo A e o monossacarídeo B são hexoses, porém o primeiro é uma aldose, enquanto o segundo é uma cetose. • d) O grupo químico destacado pelo círculo no monossacarídeo A é uma carboxila, por isso, esse açúcar é ácido, um tipo modificado encontrado nos glicosaminoglicanos. • e) O monossacarídeo A e o monossacarídeo B são hexoses, porém o primeiro é uma cetose, enquanto o segundo é uma aldose. 4) Após a fosforilação da glicose, em uma reação catalisada pela enzima hexocinase, a glicose-6-fosfato pode ser utilizada por várias vias metabólicas, como a glicogênese, a oxidação pela via da pentose-fosfato e oxidação pela glicólise. Esta última é a primeira etapa da oxidação completa da glicose para a produção de energia, sendo as duas outras etapas, a oxidação do piruvato e o ciclo do ácido cítrico. A glicólise tem duas fases, a preparatória e de pagamento. Em relação à glicólise, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A glicólise é um conjunto de reações químicas que ocorre apenas nas células eucarióticas e em condições exclusivamente aeróbicas. Na fase preparatória da glicólise, são formadas duas moléculas de ATP, além dos elétrons resultantes da oxidação que são transferidos para formar NADPH. Na fase de pagamento, ocorre gasto de energia para clivagem da glicose para formação de duas moléculas de piruvato. PORQUE II. As reações químicas da glicólise ocorrem no citosol, não necessitando das mitocôndrias nem de oxigênio, por isso essa via metabólica é encontrada em todos os seres vivos, de bactérias aos seres humanos. Na fase preparatória, são usadas duas moléculas de ATP para fosforilação e, portanto, há gasto de energia. Na fase de pagamento, ocorrem a formação de ATP e a transferência de elétrons para NAD+ para formação de NADH. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas II não justifica a I. • b) As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c) A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • d) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • e) As asserções I e II são proposições falsas. 5) Na fosforilação oxidativa, as reações de oxirredução possibilitam o fluxo de elétrons de NADH e FADH2 para o oxigênio. O fluxo de elétrons ocorre em quatro grandes complexos proteicos que estão inseridos na membrana interna da mitocôndria e juntos são denominados cadeia respiratória ou cadeia de transporte de elétrons. Três desses complexos proteicos utilizam a energia liberada pelo fluxo de elétrons para gerar um gradiente de pH e um potencial elétrico transmembrana que, por sua vez, geram a força próton-motriz. Essa força gera um fluxo de prótons, cuja energia é utilizada para formação de ATP. Portanto, a oxidação das fontes energéticas e a fosforilação do ADP para formar ATP são acopladas por um gradiente de prótons através da membrana mitocondrial interna. Considerando as informações apresentadas e os seus conhecimentos sobre o assunto, é correto o que se afirma em: ________________________________________ Alternativas: • a) NADH transfere os seus elétrons para os Complexos I, III e IV, enquanto FADH2 transfere seus elétrons para Complexo II. A partir desses complexos proteicos, os elétrons, após a ativação das bombas de prótons, são transferidos para o gás oxigênio. • b) O gás oxigênio é considerado o aceptor final de elétrons, pois neutraliza os elétrons no final da cadeia respiratória. Porém, em uma situação de anóxia, a ubiquinona e o citocromo c podem atuar como aceptores finais de elétrons para a continuidade da fosforilação oxidativa. • c) O fluxo de elétrons pela cadeia respiratória gera um gradiente eletroquímico de prótons através da membrana interna da mitocôndria que, por sua vez, gera um fluxo de prótons cuja energia é utilizada pela ATP-sintase para a formação de ATP. • d) A atividade de bombas de prótons dos Complexos I, III e IV depende da energia fornecida pelo ATP. Com isso, os elétrons são bombeados para a matriz mitocondrial, para reagirem com o gás oxigênio para a formação da água. • e) O fluxo de elétrons gera um gradiente de pH transmembrana, porém não há diferenças de concentração de prótons entre o espaço intermembranoso e a matriz mitocondrial. Por isso, a força próton-motriz é baixa para a produção de ATP.](https://normasacademicas.com/wp-content/uploads/2025/12/CAPA-25-300x214.png)
