5. Explique por que o tabagismo e a hipertensão são considerados fatores de risco anatômicos e fisiológicos para o infarto do miocárdio.

Tabagismo: Impactos no Coração

Fisiológicos:

– Aumento da agregação plaquetária: facilita a formação de coágulos que podem obstruir artérias coronárias.

– Redução do oxigênio no sangue: o monóxido de carbono compete com o oxigênio na hemoglobina, diminuindo a oxigenação do miocárdio.

– Estímulo ao sistema nervoso simpático: eleva a frequência cardíaca e a pressão arterial, aumentando a demanda de oxigênio pelo coração.

Anatômicos:

– Lesão endotelial: substâncias tóxicas do cigarro danificam o endotélio das artérias, favorecendo a aterosclerose.

– Aterosclerose acelerada: depósitos de gordura se acumulam nas paredes das artérias coronárias, estreitando o lúmen e predispondo à obstrução.

Hipertensão Arterial: Impactos no Coração

Fisiológicos:

– Sobrecarga hemodinâmica: o coração precisa bombear contra uma pressão maior, aumentando o esforço cardíaco.

– Hipertrofia ventricular esquerda: o músculo cardíaco se espessa para compensar, mas isso reduz a eficiência e aumenta o risco de isquemia.

Anatômicos:

– Lesão crônica do endotélio: a pressão elevada danifica a parede dos vasos, facilitando a formação de placas ateroscleróticas.

– Rigidez arterial: as artérias perdem elasticidade, dificultando o fluxo sanguíneo e aumentando o risco de ruptura ou obstrução.

Ambos os fatores atuam para comprometer a irrigação do miocárdio. O tabagismo acelera a formação de placas e coágulos, enquanto a hipertensão aumenta a pressão sobre essas artérias já fragilizadas. Como resultado, maior risco de infarto agudo do miocárdio.