O exame de Papanicolaou é um teste citológico bem específico, utilizado como método de prevenção do câncer de colo de útero, pois permite a identificação de alterações celulares, lesões pré-cancerosas bem como, alterações malignas nas células do trato genital feminino.Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas: a) Na ASC-H tem-se alterações sugestivas de lesões intraepiteliais de baixo grau, mas ainda insuficiente para um diagnóstico definitivo.b) Na ASC-US temos alterações citológicas que ainda não podem ter seu diagnóstico definitivo como lesão intraepitelial escamosa de alto grau. c) O sistema Bethesda, instituiu a categoria de “Atipia de células escamosas de significado indeterminado” – ASCUS, porém atualmente o mesmo caiu em desuso, sendo utilizada a nomenclatura estabelecida por Papanicolau.d) Na nomenclatura ASC (Atipia de Células Escamosas), são utilizadas 2 definições: ASC-US (atipias celulares escamosas de significado indeterminado) e ASC-H (atipia de células escamosas que não se pode excluir lesões de alto grau). e) Para células que possuem alterações significativas além dos processos reativos benignos e menos acentuadas que aquelas apresentadas pelas lesões pré-cancerosas, atribui-se a nomenclatura NIC (Neoplasias Intraepiteliais Cervicais).

Resposta correta: d)

Justificativa:
No Sistema Bethesda, ASC subdivide-se em ASC-US e ASC-H (Atypical Squamous Cells – of Undetermined Significance / cannot Exclude HSIL), sendo esta última a categoria em que não se pode excluir lesão de alto grau (HSIL).

O exame de Papanicolaou é um teste citológico bem específico, utilizado como método de prevenção do câncer de colo de útero, pois permite a identificação de alterações celulares, lesões pré-cancerosas bem como, alterações malignas nas células do trato genital feminino.
Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas: a) Na ASC-H tem-se alterações sugestivas de lesões intraepiteliais de baixo grau, mas ainda insuficiente para um diagnóstico definitivo.
b) Na ASC-US temos alterações citológicas que ainda não podem ter seu diagnóstico definitivo como lesão intraepitelial escamosa de alto grau. c) O sistema Bethesda, instituiu a categoria de “Atipia de células escamosas de significado indeterminado” – ASCUS, porém atualmente o mesmo caiu em desuso, sendo utilizada a nomenclatura estabelecida por Papanicolau.
d) Na nomenclatura ASC (Atipia de Células Escamosas), são utilizadas 2 definições: ASC-US (atipias celulares escamosas de significado indeterminado) e ASC-H (atipia de células escamosas que não se pode excluir lesões de alto grau). e) Para células que possuem alterações significativas além dos processos reativos benignos e menos acentuadas que aquelas apresentadas pelas lesões pré-cancerosas, atribui-se a nomenclatura NIC (Neoplasias Intraepiteliais Cervicais).

Demais incorretas:
a) ASC-H relaciona-se a alto grau, não baixo.
b) ASC-US reúne atipias abaixo de LSIL; não envolve HSIL.
c) O Sistema Bethesda está em uso; não caiu em desuso.
e) NIC/CIN é termo histológico; na citologia usa-se LSIL/HSIL.