O exame de Papanicolaou pode ser utilizado para o rastreio de lesões pré-cancerosas, mas também é muito útil em casos de infecções vaginais, pois é possível se realizar a observação de alguns agentes a partir do esfregaço vaginal. Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas:a) Actinomyces é o agente responsável pelos quadros de vaginose bacteriana. b) Nos esfregaços vaginais, Herpes Vírus pode ser visualizado apresentando hifas e esporos redondos, que podem se corar de vermelho ou marrom. c) Gardnerella vaginalis muito comum na cavidade oral do trato gastrointestinal, pode ocasionar infecções em mulheres que fazem uso do DIU (dispositivo intrauterino) por longos períodos. d) Leptothrix vaginalis ou bacilos de Döderlein, são bactérias Gram-positivas e fazem parte da microbiota residente. Podem provocar citólise das células escamosas sendo fundamentais na defesa contra microrganismos patogênicos. e) O principal protozoário responsável por infecções no trato genital feminino é o Trichomonas vaginalis. Nos esfregaços, raramente é possível visualizar seus flagelos, sendo possível a visualização de seu núcleo pequeno, excêntrico, redondo e levemente basofílico, além de grande quantidade de leucócitos.

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Resposta correta: e)

Justificativa:
Trichomonas vaginalis é o protozoário mais comum no trato genital feminino; em esfregaços fixados os flagelos raramente são visíveis, mas observam-se núcleo excêntrico e intenso infiltrado de neutrófilos.

O exame de Papanicolaou pode ser utilizado para o rastreio de lesões pré-cancerosas, mas também é muito útil em casos de infecções vaginais, pois é possível se realizar a observação de alguns agentes a partir do esfregaço vaginal. Elaborado pelo professor, 2024. Alternativas:
a) Actinomyces é o agente responsável pelos quadros de vaginose bacteriana. b) Nos esfregaços vaginais, Herpes Vírus pode ser visualizado apresentando hifas e esporos redondos, que podem se corar de vermelho ou marrom. c) Gardnerella vaginalis muito comum na cavidade oral do trato gastrointestinal, pode ocasionar infecções em mulheres que fazem uso do DIU (dispositivo intrauterino) por longos períodos. d) Leptothrix vaginalis ou bacilos de Döderlein, são bactérias Gram-positivas e fazem parte da microbiota residente. Podem provocar citólise das células escamosas sendo fundamentais na defesa contra microrganismos patogênicos. e) O principal protozoário responsável por infecções no trato genital feminino é o Trichomonas vaginalis. Nos esfregaços, raramente é possível visualizar seus flagelos, sendo possível a visualização de seu núcleo pequeno, excêntrico, redondo e levemente basofílico, além de grande quantidade de leucócitos.

Demais incorretas:
a) Vaginose bacteriana relaciona-se a Gardnerella e anaeróbios; Actinomyces associa-se sobretudo a uso prolongado de DIU.
b) HSV não apresenta hifas/esporos; esses são de Candida.
c) A associação a DIU prolongado é mais clássica com Actinomyces; Gardnerella é flora vaginal.
d) Bacilos de Döderlein = Lactobacillus (protetores). “Leptothrix vaginalis” não é sinônimo de Döderlein e o termo é controverso.

Resposta Completa Atividade de Estudo 3 de Citologia Clinica – 53/2025

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