ATIVIDADE 3 – ENF – ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO – 53_2024

1ª QUESTÃO

“Segundo a definição da Organização Mundial de Saúde – OMS ‘Cuidado Paliativo é uma abordagem quepromove a qualidade de vida de pacientes e seus familiares, que enfrentam doenças que ameacem acontinuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. Requer a identificação precoce, avaliaçãoe tratamento da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual’. O Cuidado Paliativo nãose baseia em protocolos, mas sim em princípios.”
CARVALHO, R. T. de.; PARSONS, H. A. (org.).
Manual de cuidados paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo:Academia Nacional de Cuidados Paliativos, 2012.
Referente ao principio da Comunicação Eficaz nos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• A decisões terapêuticas deve ser realizada somente pela equipe de saúde.
• Os familiares devem tomar todas as decisões referente ao tratamento do paciente.
• É papel do enfermeiro acolher as dúvidas proveniente dos pacientes paliativos e suas famílias.
• O enfermeiro deve evitar falar sobre o verdadeiro estado de saúde do paciente aos seus familiares, evitando assimsofrimento dos mesmos.
• Quando um familiar expressar o desejo de não realizar uma intervenção invasiva em seu ente, o enfermeiro deveorientar a importância do tratamento e não acolher esse desejo.

2ª QUESTÃO

Os diagnósticos de enfermagem relacionados aos cuidados de pacientes com uso de dispositivos para osistema cardiorrespiratório em UTI podem incluir uma variedade de problemas e complicações que osenfermeiros devem monitorar e tratar.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico.
Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Sobre os Diagnósticos de Enfermagem para sistema cardiorrespiratório no ambiente da UTI, analise asasserções abaixo:
I- Diagnóstico de Enfermagem: Desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionada à produção excessiva desecreções.
PORQUE
II- Pacientes com condições respiratórias agudas podem produzir secreções em excesso, o que pode levar àobstrução das vias aéreas e ao comprometimento da ventilação.
A respeito dessas asserções, responda:

ALTERNATIVAS

• As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
• As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
• A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
• A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
• As asserções I e II são proposições falsas.

3ª QUESTÃO

Os analgésicos opioides são indicados para alívio de dores moderadas a intensas. Em doses terapêuticas,eles são razoavelmente seletivos, não havendo comprometimento dos sentidos ou função intelectual. Emdoses mais altas, são utilizados como coadjuvantes dos sedativos, o que gera uma condição de bem-estarelevada ao paciente grave.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico
.Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Sobre os cuidados de enfermagem com pacientes em uso de analgésicos opioides, analise as afirmativasabaixo:
I- Utilizar em ambiente controlado, pois pode causar alucinações.
II- Observar sinais de depressão respiratória e sedação excessiva.
III- Administrar de forma rápida e continua para evitar complicações.
IV- Avaliar a função hepática e renal.
É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

• I, apenas.
• II e III, apenas.
• III e IV, apenas.
• I, II e IV, apenas.
• I, II, III e IV.

4ª QUESTÃO

“O carro de emergência é uma estrutura móvel constituída por espaços providos de materiais,medicamentos e equipamentos necessários para o atendimento do paciente em situações de urgências ouemergências. Ele tem como objetivo facilitar o acesso de toda a equipe, de forma rápida, aos materiaisnecessários durante as intercorrências, tornando o acesso mais dinâmico e direcionando a assistênciaimediata”.
OLIVEIRA, E. et al. Standardization of drugs in emergency trolleys in intensive care and emergency units.
Revista de Enfermagem Referência.
v. 4, n. 22, p. 97-106, 2019
Sobre o carro de emergência, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• O enfermeiro não tem autonomia para prescrever a reposição de insumos que compõem o carro de emergência.
• O setor administrativo de serviço de saúde é responsável pela conferência e manutenção do carro de emergência.
• Na parte superior do carrinho de emergência, são dispostos a tábua de compressão, o suporte para soro e o cilindrode oxigênio.
• As gavetas são organizadas verticalmente de maneira ordenada e separada, contendo desfibrilador e uma caixacontendo os laringoscópios.
• O carro de emergência deve estar sempre lacrado, exceto em situações de atendimento de urgência e emergênciaou durante verificações e auditorias.

5ª QUESTÃO

“A inserção de uma sonda nasogástrica/ nasoenteral (SNG/SNE) é uma prática comum em ambiente decuidados agudos e crônicos para a administração de nutrição enteral e/ou medicamentos a pacientes detodas as idades. São utilizados quando o paciente não consegue utilizar, de forma eficiente, o tratogastrointestinal por via oral.”
Adaptado de:
NASCIMENTO, I. M.; SILVA, J. da. A atuação da equipe de enfermagem frente aoprocedimento de sondagem nasoenteral.
Brazilian Journal Of Health Review,
S.L.
, v. 4, n. 6, p. 29519-29532, 31 dez. 2021
Assinale a alternativa correta sobre a Sonda Nasoenteral (SNE):

ALTERNATIVAS

• A SNE não possui fio guia e tem apenas uma via.
• A função principal da SNE é a drenagem de líquidos.
• O enfermeiro não é regulamentado para inserção de SNE.
• A SNE é introduzida por meio de procedimento cirúrgico na pele do paciente na região gástrica.
• A SNE é introduzida na cavidade oral ou nasal dos pacientes e posicionado na região do intestino (pós-pilórica).

ATIVIDADE 3 – ENF – ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO – 53_2024

6ª QUESTÃO

A Reanimação Cardiopulmonar (RCP) é determinante para o retorno da circulação sanguínea esobrevivência. As Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar, da American Heart Association (AHA), sãouma fonte essencial de orientação para profissionais de saúde envolvidos no atendimento de emergência ena ressuscitação de pacientes com parada cardiorrespiratória. O Desfibrilador é um aparelho que interpretao ritmo cardíaco, seleciona o nível de energia e carrega automaticamente, para ser realizado o choquequando o coração estiver em um ritmo chocavel.
Fonte:
RECH, Milena Rodrigues Agostinho.
Reanimação Cardiopulmonar em pacientes adultos.
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. São Luís: UNA-SUS; UFMA, 2021.
Sobre os ritmos chocáveis, analise as afirmativas abaixo:
I- Fibrilação Ventricular (FV).
II- Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP).
III- Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP).
IV- Assistolia.
É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

• I, apenas.
• I e III, apenas.
• III e IV, apenas.
• I, II e IV, apenas.
• I, II, III e IV.

7ª QUESTÃO

A morte é o percurso natural de todo ser humano. Todos os dias pessoas vão a óbito nos serviços de saúde.O preparo do corpo pós morte é um procedimento/atribuição que faz parte do cotidiano da enfermagem,não sendo descartando profissionalismo, sentimentos e emoções. Sendo assim é importante que oenfermeiro saiba como proceder ao se deparar com esse evento no seu local de trabalho.
Elaborado pelo professor, 2024.
Com base nos cuidados pós-óbito, analise as afirmativas abaixo:
I- Conservação do Corpo: Isso pode envolver o controle da temperatura ambiente, a cobertura do corpo e atroca de roupa, se necessário.
II- Identificação do Corpo: essa etapa só é necessária em caso de óbitos de menores de 2 anos, pois dificultaa identificação.
III- Procedimentos Institucionais: incluindo notificar as autoridades competentes, preencher formuláriosnecessários e cumprir os requisitos legais e regulamentares aplicáveis.
É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

• I, apenas.
• II e III, apenas.
• I e II, apenas.
• I e III apenas.
• I, II e III.

8ª QUESTÃO

A cateterização urinária é utilizada em situações específicas e consiste na introdução de um tubo flexível nabexiga para permitir a drenagem de urina. É prescrito com o propósito de esvaziar a bexiga para finalidadecirúrgica ou diagnóstica, para clientes com incontinência ou retenção urinária, quando se faz necessária aavaliação exata do débito urinário, para coleta de amostras de urinas e para irrigar a bexiga ou instilarmedicamentos nas cirurgias urológicas.
Fonte:
GODOY, S.; MARCHI-ALVES, L. M.; CALIRI, M. H. L.
Cateterismo vesical de demora masculino efeminino
. In: FONSECA, L. M. M.; RODRIGUES, R. A. P.; MISHIMA, S. M.
Aprender para cuidar emenfermagem: situações específicas de aprendizagem
. Ribeirão Preto: USP/EERP, 2015.
Sobre a sondagem vesical, analise as asserções abaixo:
I- Na sondagem vesical de demora (SVD) não é necessário fixar o cateter em contato com a pele.
PORQUE
II- Na SVD é introduzida o cateter para realização do procedimento, e é retirado imediatamente após oesvaziamento da bexiga.
A respeito dessas asserções, responda:

ALTERNATIVAS

• As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
• As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
• A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
• A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
• As asserções I e II são proposições falsas.

9ª QUESTÃO

A intubação orotraqueal é um procedimento em que um tubo é inserido na traqueia por meio da boca oudo nariz, com o paciente em decúbito dorsal, permitindo a ventilação mecânica direta dos pulmões. Esseprocedimento é frequentemente realizado em pacientes com comprometimento grave das vias aéreas ouinsuficiência respiratória.
GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico.
Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Assinale uma alternativa correta sobre os cuidados de enfermagem na intubação orotraqueal:

ALTERNATIVAS

• Assegurar a calibração e a leitura precisa dos transdutores de pressão.
• Manter a higiene do estoma traqueal e trocar a cânula traqueal conforme necessário.
• Verificar a integridade da incisão cirúrgica e manter a área limpa e seca para prevenir infecções.
• Monitorar continuamente a fixação do tubo e a integridade da pele ao redor do local de inserção.
• Manter a temperatura corporal do paciente por meio do aquecimento do sangue no circuito extracorpóreo.

10ª QUESTÃO

A sepse é uma condição clínica de grande prevalência, associada a altos índices de morbidade, mortalidadee custos elevados no sistema de saúde. Reconhecer precocemente a sepse e proporcionar um tratamentoadequado são aspectos fundamentais para melhorar o desfecho dos pacientes afetados. Nesse contexto, aimplementação de protocolos clínicos gerenciados se mostra uma ferramenta útil, padronizando oatendimento e reduzindo os desfechos adversos.
Fonte:
GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim.
Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico.
Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1
Sobre o protocolo para tratamento da sepse, analise as asserções abaixo:
I- O protocolo de sepse deve ser ativado o quanto antes para pacientes com suspeita de sepse e choqueséptico.
PORQUE
II- O pacote de tratamento inicial deve ser aplicado dentro da primeira hora após diagnóstico e inclui coletade exames laboratoriais e administração de antimicrobianos de amplo espectro.
A respeito dessas asserções, responda:

ALTERNATIVAS

• As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
• As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
• A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
• A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
• As asserções I e II são proposições falsas.