Material de aprendizado Epidemiologia na Educação Física Módulo do curso Epidemiologia na Educação Física Módulo 51/24
QUESTÃO 01
Saber identificar e dominar as técnicas de mensuração da frequência de doenças e agravos à saúde é importante para os profissionais da área da saúde. Portanto, é fundamental que seja realizada mensuração adequada, permitindo a caracterização do risco de determinada doença ou agravo à saúde na população, ou, estimando a magnitude de um problema de saúde expresso em termos de mortalidade. Essa mensuração se faz através de cálculo das taxas em subgrupos populacionais distintos, que podem ser delimitados segundo a idade, sexo, histórico de exposição a algum fator de risco ou outra categoria que possa permitir o reconhecimento de grupos de alto risco e fatores causais. Esses fatores são vitais para a elaboração de ações e intervenções de controle e prevenção de agravos à saúde.
Fonte: BRUSCO, E. C. A. G; SILVA, D. A. S. Epidemiologia na Educação Física. UniCesumar: Maringá, 2021.
Considerando a grande importância do profissional de saúde citada no exposto acima, de saber identificar, calcular e avaliar medidas de frequências e indicadores de saúde, você acredita que seria capaz de avaliar medidas de frequências e indicadores de saúde que poderiam estar associados à inatividade física, que é considerada um grande fator de risco à saúde? Nesse sentido, suponha que você tenha em mãos uma pesquisa realizada com uma determinada população e precisa avaliar essas medidas de frequência e indicadores de saúde. A descrição da pesquisa e as avaliações necessárias a se fazer estão descritas no MODELO DE MAPA SUBSTITUTIVO – EPIDEMIOLOGIA DA EDUCAÇÃO FÍSICA. Sendo assim, siga as orientações abaixo.
SITUAÇÕES HIPOTÉTICA 1
PESQUISA
O laboratório interdisciplinar de intervenção em Promoção da Saúde da UniCesumar desenvolveu um projeto de pesquisa, cujo objetivo foi identificar, ao longo de três meses, a proporção de indivíduos com idade de 18 a 60 anos que apresentavam obesidade em cinco populações distintas, residentes em bairros da cidade de Maringá, Paraná. Obteve-se o índice de massa corporal dos participantes, selecionados aleatoriamente. Os resultados são apresentados na tabela a seguir:
Tabela 1. Número de indivíduos que apresentaram obesidade e tamanho das amostras (n) segundo a faixa etária e a área de estudo.
a) Calcule a medida adequada para cada uma das faixas etárias. Interprete os resultados que você encontrar, explicando qual a área e faixa etária que apresentou a maior e a menor medida de frequência.
A maior medida de frequência foi na área Jardim Aclimação e a menor medida foi na área Jardim Liberdade. A faixa etária que apresentou a maior medida de frequência foi de 27-34 anos e a menor de 18-26 anos.
MEDIDA DE FREQUÊNCIA
P = indivíduos obesos / tamanho da amostra x 100
Jardim Alegre
P = 127 / 371 x 100
P = 0,3423 x 100
P = 34,23
Centro
P = 132 / 365 x 100
P = 0,3616 x 100
P = 36,16
Boa Vista
P = 166 / 443 x 100
P = 0,3747 x 100
P = 37,47
Jardim Aclimação
P = 205 / 419 x 100
P = 0,4893 x 100
P = 48,93
Jardim Liberdade
P = 86 / 337 x 100
P = 0,2552 x 100
P = 25,52
FAIXA ETÁRIA
18-26 anos
P = 36 / 336 x 100
P = 0,1071 x 100
P = 10,71
27-34 anos
P = 222 / 478 x 100
P = 0,4644 x 100
P = 46,44
35-42 anos
P = 192 / 449 x 100
P = 0,4276 x 100
P = 42,76
43-51 anos
P = 136 / 345 x 100
P = 0,3942 x 100
P = 39,42
52-60 anos
P = 130 / 327 x 100
P = 0,3976 x 100
P = 39,76
b) Sabe-se que a obesidade é extremamente prejudicial à saúde, possibilitando o aparecimento de diferentes doenças. Assim, indique pelo menos quatro doenças que podem se desenvolver (ou até mesmo agravar) em indivíduos obesos, de acordo com o seu livro didático.
As quatro principais doenças que podem se desenvolver em indivíduos obesos mortalidade prematura, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e osteoartrite.
c) De acordo com o seu livro didático, indique a doença que apresenta o maior risco à saúde em indivíduos obesos.
A doença diabetes mellitus tipo 2 é a que apresenta o maior risco à saúde em indivíduos obesos apresentando um risco aumentado em 400%.
SITUAÇÃO HIPOTÉTICA 2
Após uma pesquisa realizada pelo laboratório interdisciplinar de intervenção em Promoção da Saúde, verificou que em 01/01/2021, existiam 3.503 casos de câncer de próstata em tratamento, em uma cidade da região metropolitana de Maringá, Paraná. Ao longo deste ano, foram notificados 1.302 casos novos de câncer de próstata. A população residente neste município, estimada em 2021, era de cerca de 837.000 habitantes.
a) Calcule a prevalência de câncer depróstata no início e no final de 2021.
PINICIAL = número de casos existentes ÷ população total × 100
PINICIAL = 3503 ÷ 837000 × 100
PINICIAL = 0,004186 × 100
PINICIAL = 0,4186 %
PFINAL = número de casos existentes + número de casos novos ÷ população total × 100
PFINAL = 3503 + 1302 ÷ 837000 × 100
PFINAL = 4805 ÷ 837000 × 100
PFINAL = 0,00574 × 100
PFINAL = 0,572 % A prevalência de câncer de próstata no início de 2021 foi 0,4186% e a prevalência de câncer de próstata no final de 2021 foi de 0,572%.
b) Calcule a taxa de incidência de câncer de próstata em 2021 neste município.
I2021 = 1302 ÷ 837000 × 105
I2021 = 0,001556 × 100000
I2021 = 155,6 %
A taxa de incidência de câncer de próstata em 2021 no município foi de 155,6%.
SITUAÇÃO HIPOTÉTICA 3
Após você ter realizado todas as pesquisas, agora chegou a hora de você participar de um concurso para saber se de fato aprendeu com o que você trabalhou. Esse concurso tem o objetivo de te oferecer uma vaga para atuar na saúde pública, especificamente no NASF. Assim, você deverá responder corretamente as seguintes questões abaixo para ser aprovado.
a) Descreva o que é o NASF
NASF é o Núcleo de Apoio à Saúde da Família criado pelo Ministério da Saúde para apoiar a Atenção Básica reforçando o processo de territorialização e regionalização em saúde e atua de forma integrada com as equipes de Saúde da Família (SILVA; BRUSCO, 2021).
b) Indique por qual portaria e quando o NASF foi criado.
Portaria que criou o NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família) foi a Portaria nº 154/08 e ele foi criado em 2008.
c) Informe quais profissões podem compor uma equipe do NASF.
Os profissionais que podem compor uma equipe do NASF são:
- Assistente social;
- Profissional de Educação Física;
- Farmacêutico;
- Fisioterapeuta;
- Fonoaudiólogo;
- Profissional com formação em arte e educação (arte educador);
- Nutricionista;
- Psicólogo;
- Terapeuta ocupacional;
- Médico ginecologista/obstetra;
- Médico homeopata;
- Médico pediatra;
- Médico veterinário;
- Médico;
- Psiquiatra;
- Médico geriatra;
- Médico internista (clínica médica);
- Médico do trabalho;
- Médico acupunturista;
- Profissional de saúde sanitarista.
d) Descreve quais atividades são de responsabilidade do profissional de Educação Física que atua em uma equipe do NASF.
O profissional de Educação Física possui responsabilidades dentre algumas delas são:
- Desenvolver ações individuais e coletivas que abordem as práticas integrativas e complementares;
- Veicular informação que priorize pela prevenção, diminuição dos riscos e a proteção à vulnerabilidade, buscando a produção do autocuidado;
- Colaborar para a ampliação e a valorização da utilização dos espaços públicos de convivência social, com enfoque ao combate da violência;
- Promover ações que estejam interligadas às práticas integrativas e complementares juntamente com os demais equipamentos públicos presentes no território (escolas, creches e outros).
Referência:
SILVA, D. A. S.; BRUSCO, E. C. A. G. Epidemiologia na Educação Física. 22 ed. Maringá: Unicesumar, 2021.
![1) O paciente J.S.C., 56 anos, está internado na UTI após complicações com o infarto agudo do miocárdio. Como se encontra intubado e sob ventilação mecânica, é necessário acompanhar os parâmetros ventilatórios e químicos do paciente. Para isso, amostras de sangue arterial são coletadas e analisadas no exame de gasometria. No último exame, os resultados foram pH = 7,27; pCO2 = 18 mmHg; pO2 = 81 mmHg; sO2 = 95%; [HCO3-] = 8 mM. Baseado nos resultados do último exame de gasometria do paciente J.S.C., assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) O paciente J.S.C. apresenta um quadro de alcalemia, em um processo de alcalose metabólica, pois a produção de ácido láctico durante o infarto agudo do miocárdio induziu uma produção excessiva de íon bicarbonato. • b) Devido à acidemia e à hipocapnia, a equipe interpretou o quadro do paciente como acidose respiratória. Para corrigir esse desequilíbrio ácido-base, a frequência respiratória do paciente foi reduzida para aumentar a pCO2. • c) A equipe interpretou os resultados da gasometria como um processo de alcalose respiratória, pois o paciente apresenta reduções da pCO2 e da concentração plasmática de íons bicarbonato. • d) Com o infarto agudo do miocárdio, houve um consumo do CO2 para neutralizar o excesso de ácido láctico produzido pelo miocárdio em anóxia. Por isso, a redução de pCO2 presente na gasometria. • e) Baseando-se nos resultados da gasometria, a equipe interpretou que o paciente apresentava um quadro de acidose metabólica, como pode ser visto pelas reduções da pCO2 e da [HCO3-]. 2) As proteínas são polímeros lineares construídos a partir de unidades monoméricas chamadas de aminoácidos, os quais são unidos ponta a ponta. A sequência dos aminoácidos ligados uns aos outros é chamada de estrutura primária. De maneira notável, as proteínas se dobram espontaneamente em estruturas tridimensionais, determinadas pela sequência de aminoácidos no polímero proteico. A estrutura tridimensional formada pelas pontes de hidrogênio entre os aminoácidos próximos uns dos outros é chamada de estrutura secundária, enquanto a estrutura terciária é formada por interações de longa distância entre os aminoácidos. A função da proteína depende diretamente desta estrutura tridimensional. Portanto, as proteínas são a personificação da transição de um mundo unidimensional de sequências para um mundo tridimensional de moléculas capazes de realizar diversas funções. Muitas proteínas têm estruturas quaternárias, em que a proteína funcional é composta por várias cadeias polipeptídicas. Considerando o texto da questão, analise as seguintes afirmativas: I - A estrutura primária não determina o padrão de dobramento da proteína. II - Nas estruturas terciária e quaternária, as proteínas são funcionais. III - A estrutura tridimensional independe das interações entre os aminoácidos. Considerando as informações apresentadas, é correto o que se afirma em: ________________________________________ Alternativas: • a) I, apenas. • b) II, apenas. • c) III, apenas. • d) I e III, apenas. • e) I, II e III. 3) Os monossacarídeos ou açúcares simples são as menores unidades de açúcar que não podem ser hidrolisadas em carboidratos mais simples. Os monossacarídeos, compostos de função orgânica mista, são constituídos por um esqueleto carbônico de 3 a 7 carbonos. A seguir, uma ilustração da estrutura de dois monossacarídeos. Fonte: elaborado pelo autor. Com base nas informações do texto e da figura, além dos seus conhecimentos sobre o assunto, assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) O monossacarídeo A tem 5 átomos de carbono no esqueleto carbônico e o grupo químico aldoxila. Por isso, o monossacarídeo A é classificado como pentose e aldose. • b) O monossacarídeo B possui 6 carbonos na sua estrutura carbônica e a função orgânica é aldeído. Por isso, o monossacarídeo B é classificado como hexose e aldose. • c) O monossacarídeo A e o monossacarídeo B são hexoses, porém o primeiro é uma aldose, enquanto o segundo é uma cetose. • d) O grupo químico destacado pelo círculo no monossacarídeo A é uma carboxila, por isso, esse açúcar é ácido, um tipo modificado encontrado nos glicosaminoglicanos. • e) O monossacarídeo A e o monossacarídeo B são hexoses, porém o primeiro é uma cetose, enquanto o segundo é uma aldose. 4) Após a fosforilação da glicose, em uma reação catalisada pela enzima hexocinase, a glicose-6-fosfato pode ser utilizada por várias vias metabólicas, como a glicogênese, a oxidação pela via da pentose-fosfato e oxidação pela glicólise. Esta última é a primeira etapa da oxidação completa da glicose para a produção de energia, sendo as duas outras etapas, a oxidação do piruvato e o ciclo do ácido cítrico. A glicólise tem duas fases, a preparatória e de pagamento. Em relação à glicólise, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A glicólise é um conjunto de reações químicas que ocorre apenas nas células eucarióticas e em condições exclusivamente aeróbicas. Na fase preparatória da glicólise, são formadas duas moléculas de ATP, além dos elétrons resultantes da oxidação que são transferidos para formar NADPH. Na fase de pagamento, ocorre gasto de energia para clivagem da glicose para formação de duas moléculas de piruvato. PORQUE II. As reações químicas da glicólise ocorrem no citosol, não necessitando das mitocôndrias nem de oxigênio, por isso essa via metabólica é encontrada em todos os seres vivos, de bactérias aos seres humanos. Na fase preparatória, são usadas duas moléculas de ATP para fosforilação e, portanto, há gasto de energia. Na fase de pagamento, ocorrem a formação de ATP e a transferência de elétrons para NAD+ para formação de NADH. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. ________________________________________ Alternativas: • a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas II não justifica a I. • b) As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c) A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • d) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • e) As asserções I e II são proposições falsas. 5) Na fosforilação oxidativa, as reações de oxirredução possibilitam o fluxo de elétrons de NADH e FADH2 para o oxigênio. O fluxo de elétrons ocorre em quatro grandes complexos proteicos que estão inseridos na membrana interna da mitocôndria e juntos são denominados cadeia respiratória ou cadeia de transporte de elétrons. Três desses complexos proteicos utilizam a energia liberada pelo fluxo de elétrons para gerar um gradiente de pH e um potencial elétrico transmembrana que, por sua vez, geram a força próton-motriz. Essa força gera um fluxo de prótons, cuja energia é utilizada para formação de ATP. Portanto, a oxidação das fontes energéticas e a fosforilação do ADP para formar ATP são acopladas por um gradiente de prótons através da membrana mitocondrial interna. Considerando as informações apresentadas e os seus conhecimentos sobre o assunto, é correto o que se afirma em: ________________________________________ Alternativas: • a) NADH transfere os seus elétrons para os Complexos I, III e IV, enquanto FADH2 transfere seus elétrons para Complexo II. A partir desses complexos proteicos, os elétrons, após a ativação das bombas de prótons, são transferidos para o gás oxigênio. • b) O gás oxigênio é considerado o aceptor final de elétrons, pois neutraliza os elétrons no final da cadeia respiratória. Porém, em uma situação de anóxia, a ubiquinona e o citocromo c podem atuar como aceptores finais de elétrons para a continuidade da fosforilação oxidativa. • c) O fluxo de elétrons pela cadeia respiratória gera um gradiente eletroquímico de prótons através da membrana interna da mitocôndria que, por sua vez, gera um fluxo de prótons cuja energia é utilizada pela ATP-sintase para a formação de ATP. • d) A atividade de bombas de prótons dos Complexos I, III e IV depende da energia fornecida pelo ATP. Com isso, os elétrons são bombeados para a matriz mitocondrial, para reagirem com o gás oxigênio para a formação da água. • e) O fluxo de elétrons gera um gradiente de pH transmembrana, porém não há diferenças de concentração de prótons entre o espaço intermembranoso e a matriz mitocondrial. Por isso, a força próton-motriz é baixa para a produção de ATP.](https://normasacademicas.com/wp-content/uploads/2025/12/CAPA-25-300x214.png)
