Mapa Dietoterapia

Descrição

Resposta Atividade Mapa Dietoterapia

Considere que você é um nutricionista e recebe em seu consultório o
seguinte caso apresentado abaixo:

Apresentação do Caso: A.G.P, 34 anos, sexo masculino, casado, natural de Juiz de Fora, MG.
História Pregressa: Nasceu a termo de parto normal e foi amamentado até os três meses de idade, sendo
iniciada em seguida a alimentação complementar. Foi uma criança e adolescente obeso.
História Familiar: Mãe obesa e pai cardiopata
Queixa principal: Ganho de peso e sensação de fadiga permanente. Outras queixas: constipação intestinal,
flatulência, azia, eructação, sono irregular, muito sono durante o dia, principalmente após as refeições e
pouco sono durante a noite. Apresenta intensa vontade de comer doces e fast foods. Relata que após os 30
anos “criou barriga”.
Medicamentos: colestiramina (estatina), captopril (anti-hipertensivo)
Dados Antropométricos: Peso: 92kg / Altura: 1,75m / IMC: 30kg/m² / %Gordura Corporal: 42% (obesidade) /
Circunferência da cintura: 110cm
Semiologia: Língua esbranquiçada; retração gengival; mastigação rápida com má digestão; pele acnéica;
rinite alérgica. Pressão arterial: 160x90mmHg (alterada)
Hábitos Alimentares: Paciente realiza todas as refeições na rua com exceção do jantar. Trabalha de 8h às 18h
como motorista de ônibus. Quase todos os dias de tarde sente vontade de comer pão com manteiga e café
com leite (geralmente come mais de dois pães). Ingere pouca água (sempre esquece). Preferências
alimentares: coxinhas, rissoles, pizzas, batata frita. Aversões: jiló; gosta de verduras e legumes, mas não
possui o hábito de ingerir com frequência, pois passa a maior parte do dia fora de casa.
Anamnese Alimentar:
Desjejum 8:00h: 3 unidades de pão francês com muita quantidade de manteiga (não sabe quantificar), 4
fatias grossas de salame e 1 xícara cheia de café com açúcar
Almoço 13:00h: 5 colheres de servir de arroz branco, 1 concha grande cheia de feijão, 4 colheres de servir de
purê de batata ou batata frita, carne vermelha com gordura (geralmente churrasco – não sabe quantificar), 1
lata de coca cola diet
Lanche da Tarde 16:00h: 2 ou 3 unidades de pão francês com manteiga e 1 xícara cheia de café com leite
com açúcar.  Jantar 19:00h: pizza brotinho ou massa com molho branco ou hambúrguer de forno com refrigerante comum. Não sabe quantificar, come até se sentir saciado.
Exames Bioquímicos: Glicose: 170mg/dL (VR: 70-99), Colesterol: 280mg/dL (VR: até 240), HDL: 38mg/dL (VR:
>45), LDL: 172mg/dL (VR: <100), Triglicerídeos: 300mg/dL (VR: <150).

Com base no exposto acima:

1) Descreva os critérios diagnósticos que o paciente apresenta e que permitem classificá-lo como portador
da Síndrome Metabólica, conforme a I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome
Metabólica (SBH, 2005).
2) Elabore um plano alimentar, qualitativo, fracionado em 5-6 refeições diárias em intervalos regulares, que
poderia ser eficaz para esse paciente. Especifique os horários e os alimentos que poderiam contribuir para
melhorar o quadro clínico geral do paciente. Como material complementar para essa questão, podem ser
consultados o capítulo 4 do livro da disciplina, e o MDD sobre obesidade e doenças metabólicas.
3) Descreva 6 orientações nutricionais incluindo mudanças de estilo de vida que poderiam ser eficazes no
tratamento desse caso.